12 岁六龄齿保不住可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿外伤、牙齿发育异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、根管治疗、拔牙等。
1. 龋齿：是由于细菌感染等原因导致的牙齿硬组织破坏。早期龋齿可能没有明显症状，随着病情发展，可出现牙痛、牙齿敏感等。遵医嘱用药，如人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。治疗方法主要是补牙。
2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引起。主要症状为剧烈牙痛，尤其在夜间更为明显。可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状，治疗方法为根管治疗。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到根尖部位引起。表现为牙齿咬合疼痛、牙龈肿胀等。治疗时可遵医嘱服用替硝唑片、罗红霉素分散片、双氯芬酸钠缓释片等，通常需要进行根管治疗，严重时可能需要拔牙。
4. 牙齿外伤：受到外力撞击或咬硬物等导致牙齿损伤。可能出现牙齿折断、松动、移位等情况。根据损伤程度，可采取固定牙齿、补牙或拔牙等治疗方法。药物方面，可遵医嘱使用头孢克洛分散片、云南白药胶囊、尼美舒利分散片等。
5. 牙齿发育异常：如牙齿形态异常、釉质发育不全等，可能影响牙齿的结构和功能，增加牙齿患病的风险。治疗方法需根据具体情况而定，可能包括修复治疗或拔牙等。药物治疗一般作为辅助，如可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素 D 滴剂、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。
在日常生活中，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，少吃甜食和酸性食物。定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔问题。
