心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段,70岁老人得了心衰,可能是冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。
1.冠心病:是心衰最常见的病因之一。由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,引起心肌功能障碍。治疗上,遵医嘱用药,如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等。
2.高血压:长期高血压会增加心脏负担,导致心肌肥厚和心功能不全。治疗药物包括硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。
3.心脏瓣膜病:如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等,可使心脏负荷增加,引发心衰。治疗方法可能包括手术修复或置换瓣膜。
4.心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可直接影响心肌的结构和功能。常用药物有美托洛尔片、螺内酯片、地高辛片等。
5.心律失常:严重的心律失常,如快速心房颤动,可影响心脏的正常节律和功能,导致心衰。治疗需根据具体情况进行,可能包括药物治疗如胺碘酮片、普罗帕酮片、维拉帕米片等或心脏电复律等。
对于心衰患者,日常生活中要注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食宜清淡、易消化,严格控制盐和水的摄入量,定期复查,遵医嘱调整治疗方案。