拔牙后老疼可能是干槽症、感染、牙龈损伤、邻牙问题、神经损伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有局部处理、药物治疗、物理治疗等。
1.干槽症：拔牙后2 - 3天出现剧烈疼痛，向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。检查可见牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块。治疗方法为彻底清创，遵医嘱用药如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊，并用生理盐水反复冲洗。
2.感染：拔牙后创口发生感染，出现红肿、疼痛、发热等症状。需进行抗感染治疗，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、替硝唑片、对乙酰氨基酚片，同时加强口腔卫生。
3.牙龈损伤：拔牙过程中可能损伤牙龈，导致疼痛。可局部应用碘甘油，遵医嘱服用维生素C片、人工牛黄甲硝唑胶囊促进愈合，缓解疼痛。
4.邻牙问题：拔牙后邻牙可能出现受力改变或原有问题加重，引起疼痛。需要对邻牙进行检查和治疗，如存在龋齿需进行补牙，遵医嘱使用丁硼乳膏、糠甾醇片、黄连上清片等。
5.神经损伤：拔牙时可能损伤神经，引起持续性疼痛或麻木。可采取营养神经的药物治疗，如甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片，配合物理治疗如热敷、理疗等。
拔牙后要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
