宝宝发烧39℃吃药不退可能是病毒或细菌感染、幼儿急疹、环境因素、免疫性疾病、中枢神经系统疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、药物治疗、就医检查等。
1.病毒或细菌感染：宝宝受到病毒或细菌侵袭后，可能会引起发热。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物进行治疗。同时，应让宝宝多喝水，以促进新陈代谢。
2.幼儿急疹：这是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，多由人类疱疹病毒6、7型感染引起。发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。一般不需要特殊治疗，发热时可遵医嘱使用退烧药，如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片、小儿柴桂退热颗粒等。
3.环境因素：如果宝宝所处的环境温度过高或穿着过厚，可能会影响身体散热，导致体温升高。应适当调整室内温度，给宝宝穿着合适的衣物，并可采用温水擦浴等物理降温方法。
4.免疫性疾病：如风湿热、川崎病等免疫性疾病，也可能导致宝宝持续发热。这种情况需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后，遵医嘱使用药物治疗，如阿司匹林肠溶片、丙种球蛋白注射液、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
5.中枢神经系统疾病：若宝宝患有脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病，也可能出现高热不退的情况。此时，应立即送往医院，进行脑脊液等检查，以便明确诊断，并遵医嘱进行治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、阿昔洛韦胶囊等。
宝宝发烧39℃吃药不退时，家长应密切观察宝宝的精神状态、饮食情况等。如果宝宝出现精神萎靡、呼吸急促、频繁呕吐等异常情况，应及时就医。同时，要注意让宝宝多休息，保持室内空气流通。
