大拇指肿了一碰就疼可能是外伤、甲沟炎、腱鞘炎、脓性指头炎、关节炎等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.外伤：大拇指受到外力撞击或挤压，可能导致局部组织损伤、肿胀和疼痛。应立即停止活动，避免进一步损伤。在受伤后的 24 小时内，可进行冷敷，如用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次 15 - 20 分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。24 小时后，可改为热敷，促进血液循环和消肿。遵医嘱用药，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2.甲沟炎：多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔倒皮刺后造成。早期可用热敷、理疗、外敷等措施，应用碘胺药或抗生素。已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。如甲沟旁有一小脓窦道口，肉芽组织向外突出，应作部分切排术。遵医嘱用药，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、甲硝唑片。
3.腱鞘炎：长期、过度使用大拇指，可能导致腱鞘炎，引起局部疼痛、肿胀。治疗方法包括休息、制动，减少患病部位的活动。可进行热敷、按摩等物理治疗，缓解疼痛和肿胀。如症状严重，可遵医嘱使用药物治疗，如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松龙片。
4.脓性指头炎：多由指尖或指末节皮肤受伤后，细菌侵入引起。早期可给予热敷、理疗、抬高患肢等治疗，同时遵医嘱应用抗生素，如青霉素V钾片、红霉素肠溶片、克林霉素胶囊。如出现跳痛、明显肿胀，应及时切开引流。
5.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，也可能导致大拇指肿胀、疼痛。治疗方法包括休息、保暖，避免寒冷、潮湿的环境。可遵医嘱使用药物治疗，如美洛昔康片、来氟米特片、硫酸氨基葡萄糖胶囊，以缓解疼痛、减轻炎症。
在日常生活中，应注意保护大拇指，避免受伤。如出现大拇指肿胀、疼痛等症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
