第四腰椎疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.腰肌劳损：长时间弯腰或重体力劳动可能导致腰肌劳损，引起第四腰椎疼。治疗方法包括休息、热敷、按摩等，遵医嘱用药如布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、腰痛宁胶囊。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变、损伤等可引发腰椎间盘突出，压迫神经导致疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等，药物治疗如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、根痛平颗粒。
3.腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎骨质发生增生，刺激周围组织可引起疼痛。可通过适当运动、物理治疗缓解症状，遵医嘱服用抗骨增生片、骨刺平片、仙灵骨葆胶囊。
4.腰椎管狭窄：先天性椎管发育不良或后天因素导致椎管狭窄，可出现第四腰椎疼。治疗方法有保守治疗和手术治疗，药物如维生素B12片、迈之灵片、丹鹿通督片。
5.外伤：腰部受到外力撞击或扭伤，可能导致第四腰椎疼。需根据损伤程度进行治疗，如休息、冷敷、包扎等，药物治疗如跌打丸、三七伤药片、云南白药胶囊。
在日常生活中，应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，适当进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量。如腰椎疼痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
