一般情况下，低密度脂蛋白4.47mmol/L是否需要吃药，需综合多种因素来决定。如果患者存在心血管疾病的高危因素，如高血压、糖尿病、肥胖等，通常需要在医生的指导下服用药物来降低低密度脂蛋白水平。
低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白过量时，其携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此，控制低密度脂蛋白水平对于预防心血管疾病具有重要意义。
如果没有这些高危因素，可先通过改善生活方式来调整，如合理饮食、适量运动等，定期复查，若指标仍未改善，则可能需要药物治疗。除了药物治疗和改善生活方式外，定期进行体检，监测血脂水平的变化也是非常重要的。如果发现低密度脂蛋白水平异常，应及时就医，以便采取合适的治疗措施。
在日常生活中，要保持健康的饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的比例。同时，要适量运动，控制体重，戒烟限酒，保持良好的心态。这些都有助于维持血脂的正常水平，降低心血管疾病的发生风险。
