缝针的伤口肿了可能是伤口感染、局部血肿、伤口缝线反应、过度活动、过敏等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有局部处理、药物治疗、休息制动等。
1.伤口感染：伤口受到细菌污染，引起炎症反应，导致伤口红肿。需要对伤口进行清洁消毒，遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等。
2.局部血肿：伤口内部小血管破裂，形成血肿，使伤口肿胀。较小的血肿可自行吸收，较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流。
3.伤口缝线反应：缝线作为异物刺激伤口，引起局部红肿。一般症状较轻，可观察等待，若症状严重，可能需要拆除缝线。
4.过度活动：缝针后过早或过度活动，导致伤口受到牵拉，引起肿胀。应注意休息，减少活动，避免伤口受力。
5.过敏：对缝线、消毒药水或敷料等过敏，也会导致伤口肿。需去除过敏原，遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等。
在伤口恢复期间，要保持伤口清洁干燥，避免沾水和污染。按照医生的建议进行护理和换药，注意休息，避免剧烈运动，饮食上要注意营养均衡，有助于伤口的愈合。
