肛周有硬块但没有脓可能是肛周脓肿早期、肛瘘、外痔、皮脂腺囊肿、肛乳头肥大等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1.肛周脓肿早期：肛周脓肿在早期尚未形成脓液时，可表现为肛周硬块。此时应注意局部清洁，遵医嘱用药，如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。若脓肿形成，可能需要手术切开引流。
2.肛瘘：肛瘘的外口暂时封闭时，瘘管周围可出现硬块。治疗肛瘘通常需要手术，将瘘管切开或切除。
3.外痔：外痔可在肛周形成硬块。可遵医嘱使用痔疮膏、地奥司明片、槐角丸等药物治疗，缓解症状。若外痔较大或症状严重，可能需要手术治疗。
4.皮脂腺囊肿：肛周皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，表现为肛周硬块。较小的皮脂腺囊肿可暂不处理，较大的囊肿需要手术切除。
5.肛乳头肥大：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，可在肛门口摸到硬块。治疗方法主要是手术切除。
在日常生活中，应注意保持肛周清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯。如出现肛周不适，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
