肩膀躺下就痛，坐起来就缓解可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、心脏疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度使用肩部肌肉，可能导致肌肉劳损。表现为肩部疼痛、酸胀，尤其在躺下时受压后疼痛加重。治疗方法包括休息、热敷、按摩等，遵医嘱用药如布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、活血止痛胶囊。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症，可引起肩部疼痛和活动受限，躺下时疼痛可能加重。治疗包括肩部锻炼、物理治疗，如烤电、针灸等，遵医嘱服用美洛昔康片、双氯芬酸钠肠溶片、伸筋丹胶囊。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经，导致肩部放射性疼痛，体位改变时疼痛可能有所缓解或加重。治疗方法有颈椎牵引、按摩、理疗等，药物治疗可遵医嘱选择颈复康颗粒、甲钴胺片、根痛平胶囊。
4.肩部外伤：肩部受伤如拉伤、扭伤等，会导致肩部疼痛，躺下时受到压迫可能使疼痛加剧。治疗需根据损伤程度进行，如休息、冷敷、包扎等，药物可遵医嘱使用跌打丸、三七伤药片、云南白药胶囊。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛，有时会放射到肩部引起疼痛，体位改变可能影响疼痛程度。这种情况需要及时就医，进行相关检查和治疗，不能单纯依靠止痛药物，如速效救心丸、复方丹参片、地奥心血康胶囊等。
在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头或肩部过度用力。适当进行肩部运动，增强肩部肌肉力量。如果肩部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
