老人心包有积液可能是感染、心脏损伤、肾功能不全、甲状腺功能减退、自身免疫性疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1.感染：细菌、病毒等病原体感染可能导致心包炎，进而引起心包积液。遵医嘱用药，如阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
2.心脏损伤：如心肌梗死、心脏手术等可能导致心包积液。针对心脏损伤进行治疗，必要时可能需要进行手术。
3.肾功能不全：肾功能障碍可能导致水钠潴留，引起心包积液。治疗上需改善肾功能，遵医嘱用药，如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂。
4.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，可引起心包积液。可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物治疗。
5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能累及心包，导致积液。治疗原发病，可能需要使用免疫抑制剂，如环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
老人心包有积液需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中，老人应注意休息，避免劳累，保持良好的心态，按照医生的建议进行治疗和复查。
