高钾引起心脏骤停的治疗方法包括促进钾离子向细胞内转移、促进钾离子排出体外、应用钙剂拮抗钾离子对心肌的毒性作用、使用排钾利尿剂以及必要时进行血液净化治疗等。
1.促进钾离子向细胞内转移:
静脉滴注胰岛素和葡萄糖:遵医嘱用药,如胰岛素注射液、50%葡萄糖注射液。胰岛素可以促进细胞摄取钾离子,将其转移到细胞内,同时葡萄糖可以防止低血糖的发生。
应用碳酸氢钠:遵医嘱用药,如碳酸氢钠注射液。碳酸氢钠可以使细胞外液呈碱性,促使钾离子向细胞内转移。
吸入β₂肾上腺素受体激动剂:遵医嘱用药,如沙丁胺醇气雾剂。β₂肾上腺素受体激动剂可以通过激活钠钾ATP酶,促进钾离子向细胞内转移。
2.促进钾离子排出体外:
阳离子交换树脂:遵医嘱用药,如聚苯乙烯磺酸钠散。口服后,树脂中的钠离子与肠道中的钾离子交换,使钾离子从粪便中排出。
3.应用钙剂拮抗钾离子对心肌的毒性作用:
静脉注射钙剂:遵医嘱用药,如10%葡萄糖酸钙注射液。钙可以对抗高钾血症对心肌的毒性作用,稳定心肌细胞膜,缓解心律失常。
4.使用排钾利尿剂:
呋塞米:遵医嘱用药,如呋塞米片。通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收,增加钾的排泄,降低血钾水平。
5.血液净化治疗:
当上述方法无效时,可进行血液透析或腹膜透析。通过透析清除体内过多的钾离子,纠正高钾血症。
在日常生活中,高钾血症患者应注意饮食,避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆等。同时,应定期监测血钾水平,遵医嘱进行治疗,以预防高钾血症引起的心脏骤停等严重并发症。