高血压是一种常见的慢性疾病,如果血压高降不下来,需要引起重视。血压控制不理想可能是多种原因导致的,如生活方式因素、药物使用不当、存在其他疾病等。
如果血压持续升高难以控制,可能需要调整治疗方案。常用的降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB和β受体阻滞剂等。
一、利尿剂
通过促进尿液排出,减少血容量,从而降低血压。如氢氯噻嗪等。
2.钙通道阻滞剂
阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。如硝苯地平、氨氯地平等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI
抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。如卡托普利、依那普利等。
4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB
阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,发挥降压作用。如氯沙坦、缬沙坦等。
5.β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压。如美托洛尔、比索洛尔等。
降压药物的选择应根据患者的具体情况,如年龄、血压水平、合并疾病等,由医生进行个体化的制定。在服用降压药物期间,应定期测量血压,观察药物的疗效和不良反应。同时,还应注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。如果血压仍控制不理想,应及时就医,调整治疗方案。
遵医嘱按时按量服用降压药物,不要自行增减药量或停药。定期测量血压,了解血压变化情况。如出现头晕、头痛、心悸等不适症状,应及时就医。同时,保持健康的生活方式,有助于控制血压。