闪腰和腰椎间盘突出症是两种常见的腰部问题，它们在病因、症状、体征、影像学检查、治疗等方面存在区别。
1.病因：闪腰通常是由于突然的腰部扭转、拉伸或负重等动作引起的腰部肌肉、韧带等软组织的急性损伤；腰椎间盘突出症则是由于腰椎间盘的退变，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。
2.症状：闪腰主要表现为腰部疼痛，活动受限，疼痛通常较为剧烈，但一般不会伴有下肢的放射性疼痛或麻木；腰椎间盘突出症除了腰部疼痛外，还常伴有下肢的放射性疼痛、麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能会加重。
3.体征：闪腰时，腰部肌肉可能会出现紧张、痉挛，压痛较为局限；腰椎间盘突出症患者可能会出现腰部活动受限，直腿抬高试验阳性等体征。
4.影像学检查：闪腰患者的影像学检查如 X 光、CT 等一般无明显异常，或仅有腰部软组织的肿胀；腰椎间盘突出症患者的腰椎 CT 或 MRI 检查可发现椎间盘突出的部位、程度等。
5.治疗：闪腰的治疗主要是休息、制动、物理治疗如热敷、按摩等、药物治疗如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等，一般预后良好；腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗如卧床休息、牵引、理疗、药物治疗等和手术治疗，具体治疗方法需根据病情的严重程度来决定。
无论是闪腰还是腰椎间盘突出症，患者在日常生活中都应注意保护腰部，避免过度劳累和剧烈运动。如出现腰部不适，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
