对于房颤并伴有甲减的治疗，主要包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞、治疗甲减、手术治疗等。
1.控制心室率：
房颤患者常伴有心室率过快，可使用β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如地尔硫䓬胶囊、洋地黄类药物如地高辛片等，以减慢心室率，减轻心悸等症状。对于甲减患者，过快的心室率可能加重心脏负担，控制心室率有助于改善心脏功能。
2.恢复窦性心律：
可采用药物复律或电复律。药物如胺碘酮片、普罗帕酮片、伊布利特注射液等，可尝试将房颤转为窦性心律。恢复窦性心律有助于改善心脏的泵血功能，对于甲减患者，心脏功能的改善也有助于甲状腺功能的恢复。
3.预防血栓栓塞：
房颤患者容易形成血栓，需使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等进行预防。甲减可能导致血液黏稠度增加，进一步增加血栓形成的风险，抗凝治疗可以降低血栓栓塞的发生风险。
4.治疗甲减：
主要是补充甲状腺激素，常用药物如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。通过补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，有助于改善机体的代谢状态，减轻房颤的发生风险。
5.手术治疗：
如果药物治疗效果不佳，可考虑进行导管消融术等手术治疗。手术可以消除房颤的异常电活动，恢复心脏的正常节律。但手术治疗具有一定的风险性，需要根据患者的具体情况进行评估。
在日常生活中，房颤并伴有甲减的患者应注意休息，避免过度劳累和情绪激动。定期复查心电图、甲状腺功能等，以便及时调整治疗方案。同时，应按照医生的建议按时服药，不可自行增减药量或停药。
