腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要是由于腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
一、腰椎间盘突出症的危害
1. 腰部疼痛:这是最常见的症状,疼痛程度因人而异,可能会影响日常生活和工作。
2. 下肢放射性疼痛:突出的椎间盘压迫神经根,可导致下肢出现放射性疼痛、麻木、无力等症状。
3. 活动受限:患者可能会出现腰部活动受限,弯腰、转身等动作困难。
4. 大小便功能障碍:在严重情况下,可能会影响马尾神经,导致大小便失禁或排便困难。
2.腰椎间盘突出症的治疗
1. 保守治疗
卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。
牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
理疗、推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但应注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
药物治疗:可使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂等,以缓解疼痛和神经根水肿。
2. 手术治疗
当保守治疗无效,症状持续加重,或出现马尾神经受压症状时,应考虑手术治疗。手术方法包括传统的开放性手术和微创手术,如椎间孔镜技术等。
腰椎间盘突出症患者在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免久坐、久站,避免弯腰搬重物。同时,应加强腰部肌肉的锻炼,增强腰部的稳定性。如出现腰部疼痛、下肢麻木等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。