肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。治疗肠结核的目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防止并发症。治疗方法主要包括休息与营养、抗结核药物治疗以及必要时的手术治疗。
一、休息与营养
应注意休息,避免劳累。同时,要加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,以增强机体抵抗力。
2.抗结核药物治疗
1. 常用药物
异烟肼:对结核菌有抑制和杀灭作用,是抗结核治疗的基本药物之一。
利福平:能抑制结核菌的RNA聚合酶,从而阻碍其mRNA的合成。
吡嗪酰胺:具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。
乙胺丁醇:对结核菌有抑菌作用,与其他抗结核药联合使用可延缓结核菌对其他药物产生耐药性。
2. 治疗方案
强化期:通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合治疗2 - 3个月。
巩固期:使用异烟肼和利福平继续治疗4 - 7个月。
3.手术治疗
当肠结核并发完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者,应考虑手术治疗。
在治疗肠结核的过程中,需要遵循医生的建议,按时服药,定期复查。同时,要注意观察药物的不良反应,如出现恶心、呕吐、肝肾功能损害等,应及时告知医生。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以提高治疗效果。