您的位置:首页> 五官科> 耳鼻喉科 > 耵聍栓塞如何治疗

耵聍栓塞如何治疗

更新时间:2025-06-03 09:35:39

耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,阻塞外耳道。治疗耵聍栓塞的方法有耵聍钩取出法、外耳道冲洗法、吸引法、内镜下取出法、手术治疗等。

1.耵聍钩取出法:对于可活动、质地较软、与外耳道壁黏连度不高的耵聍栓塞,可直接用耵聍钩将其取出。医生会在额镜或耳内镜的辅助下,将耵聍钩伸入外耳道,轻轻将耵聍取出。操作过程中需注意避免损伤外耳道皮肤及鼓膜。

2.外耳道冲洗法:如果耵聍较硬,难以直接取出,可以先用3%~5%碳酸氢钠溶液滴耳,待耵聍软化后,用温热的生理盐水进行外耳道冲洗。冲洗时,患者取侧坐位,头向健侧偏斜,紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘,以盛装冲洗时流出的水液。操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上小儿向后下牵引,右手持吸满温热生理盐水的冲洗器向外耳道后上壁方向冲洗。冲洗液进入外耳道深部借回流力量将耵聍冲出。如此反复冲洗,直至耵聍全部冲出为止。

3.吸引法:当耵聍质地较软,且位置较深时,可采用吸引法。医生会在耳内镜的引导下,用吸引器将耵聍吸出。这种方法可以避免损伤外耳道和鼓膜,同时能够更彻底地清除耵聍。

4.内镜下取出法:对于一些复杂的耵聍栓塞,如耵聍与外耳道壁紧密黏连,或伴有外耳道狭窄等情况,可在耳内镜下进行操作。耳内镜可以提供清晰的视野,帮助医生更准确地分离耵聍与外耳道壁的黏连,并将耵聍取出。

5.手术治疗:如果耵聍栓塞合并有外耳道胆脂瘤、外耳道肉芽等病变,或者经过上述方法治疗无效时,可能需要进行手术治疗。手术方法包括外耳道成形术、鼓膜切开术等。手术的目的是清除病变组织,恢复外耳道的通畅。

在治疗耵聍栓塞后,患者应注意保持耳部清洁,避免耳道进水。不要自行用棉签或其他物品挖耳,以免损伤外耳道皮肤或将耵聍推向深处。如果出现耳部不适或听力下降等症状,应及时就医。

审编医生
韩琳耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:耳科疾病,包括突聋、眩晕、耳鸣等耳内科疾病的诊治,...详情>

用药指导

/吃什么药好
康赛迪
康赛迪
适应症状:破血消瘀,攻毒蚀疮。本品用于原发性肝癌,[说明书]
贵州益佰制药股份有限公
米托索
米托索
适应症状:本品主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜[说明书]
浙江万联药业有限公司
佳迪
佳迪
适应症状:本品主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜[说明书]
南京先河制药有限公司