肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。
肛裂的主要症状包括
1. 疼痛:肛裂患者最明显的症状是排便时及排便后肛门部疼痛。排便时,粪便刺激肛裂处的神经末梢,产生剧痛;排便后,由于肛门括约肌收缩,再次引起疼痛,可持续数分钟至数小时。
2. 出血:粪便表面或便纸上可见少量血迹,或滴鲜血。
3. 便秘:肛裂患者因害怕排便时的疼痛,往往会刻意减少排便次数,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起便秘。而便秘又会加重肛裂,形成恶性循环。
肛裂的治疗方法如下:
1. 非手术治疗
坐浴:用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛。
润肠通便:口服缓泻剂或液体石蜡,使粪便松软、润滑,易于排出,缓解便秘症状。
局部用药:肛裂局部涂抹消酸甘油软膏、硝苯地平软膏等,可缓解括约肌痉挛,促进肛裂愈合。
2. 手术治疗
肛裂切除术:适用于慢性肛裂,保守治疗无效者。手术切除肛裂及其周围的瘢痕组织,使创面新鲜,利于愈合。
肛管内括约肌切断术:通过切断部分内括约肌,降低肛管内压力,缓解括约肌痉挛,促进肛裂愈合。
肛裂患者在日常生活中应注意保持肛门局部清洁,养成良好的排便习惯,避免久坐、久站,多吃蔬菜、水果,多饮水,防止便秘。如果出现肛裂症状,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方法。