拉便便拉出血可能由多种情况导致，包括痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等。
1. 痔疮：通常是由于久坐、久站、便秘等使肛周静脉丛血液回流受阻，静脉曲张形成。轻者可通过调整饮食，多吃蔬菜、水果、多喝水，避免久坐，进行提肛运动缓解；重者可能需药物坐浴、涂抹药膏，甚至手术治疗。
2. 肛裂：多因长期便秘、粪便干结，排便时用力过猛撑破肛管皮肤所致。要保持大便通畅，增加膳食纤维摄入，养成良好排便习惯，疼痛剧烈时可适当使用止痛药物，陈旧性肛裂可能需手术。
3. 直肠息肉：病因与遗传、炎症刺激等有关。小的息肉可在肠镜下切除，较大或有恶变倾向的息肉可能需经肛门或经腹手术切除。
4. 溃疡性结肠炎：是一种自身免疫性疾病，与肠道菌群失调、环境因素等有关。一般采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗，严重时可能需手术。
5. 细菌性痢疾：由痢疾杆菌感染引起，通过消化道传播。需隔离休息，饮食清淡易消化，使用抗生素如喹诺酮类等治疗。
日常要注意保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，避免久坐久站，适当运动，保持肛周清洁。若便血情况持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，遵医嘱检查治疗 。
