高危行为后45天检查HIV结果为阴性，这可能是多种原因导致的。一般来说，HIV感染后存在一个窗口期，在窗口期内，即使感染了HIV，也可能检测不出抗体。45天的检测结果阴性，并不能完全排除HIV感染的可能，需要在窗口期后再次进行检测以确认。
从检测时间来看，HIV抗体检测的窗口期一般为4-12周。在高危行为后的45天进行检测，虽然大部分感染者此时可能已经产生抗体，但仍有少数感染者可能还未产生足够的抗体被检测到。检测方法的准确性也可能会影响结果。如果检测方法不够灵敏，也可能出现假阴性的情况。
对于高危行为后担心感染HIV的人，建议在高危行为后的3个月再次进行检测，如果结果仍为阴性，基本可以排除感染的可能。在等待检测结果的过程中，应避免再次发生高危行为。同时，要保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。
在日常生活中，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。如果出现发热、盗汗、淋巴结肿大等症状，应及时就医，并告知医生自己的高危行为情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。
