骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要以关节软骨损害为主，可累及整个关节组织，导致关节疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍。其发病与年龄、肥胖、创伤、关节畸形、遗传等多种因素有关。根据病因和临床表现的不同，骨性关节炎可分为原发性和继发性两大类。
一、原发性骨性关节炎
1. 病因：病因尚不明确，可能与年龄增长、关节软骨退变、遗传等因素有关。
2. 临床表现：主要表现为关节疼痛，初期为间歇性隐痛，后期可发展为持续性疼痛，休息后可缓解。关节僵硬多在晨起时明显，活动后可减轻。关节肿胀多为轻度，活动时可出现摩擦音或摩擦感。
2.继发性骨性关节炎
1. 病因：多由创伤、关节畸形、炎症、代谢性疾病等引起。
2. 临床表现：除了具有原发性骨性关节炎的症状外，还可伴有原发病的表现，如创伤后的关节畸形、炎症性关节病的红肿热痛等。
骨性关节炎的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。
1. 非药物治疗：包括减轻体重、适当运动、物理治疗、支具辅助等。运动可以增强关节周围肌肉的力量，改善关节活动度，但应避免过度运动和损伤关节。物理治疗如热敷、冷敷、按摩、针灸等，可以缓解关节疼痛和僵硬。支具辅助可以减轻关节负担，改善关节功能。
2. 药物治疗：根据患者的病情，可选用非甾体抗炎药、镇痛药、软骨保护剂等。非甾体抗炎药可以缓解关节疼痛和炎症，但长期使用可能会引起胃肠道不良反应。镇痛药适用于疼痛较严重的患者，但应注意药物的依赖性和不良反应。软骨保护剂可以延缓关节软骨的退变，但疗效较慢，需要长期服用。
3. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如关节置换术、关节融合术等。手术治疗可以缓解疼痛，改善关节功能，但手术风险较大，需要严格掌握适应证。
骨性关节炎患者在治疗过程中应注意休息，避免过度劳累和关节损伤。注意保暖，避免寒冷刺激。按照医生的建议进行治疗和康复训练，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果出现关节疼痛加重、肿胀、活动受限等异常情况，应及时就医。
