不稳定心绞痛的临床表现包括发作性胸痛、呼吸困难、心悸、恶心呕吐、头晕乏力等。
1. 发作性胸痛:胸痛是不稳定心绞痛最为突出的表现,疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指及小指。疼痛性质多样,如压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛程度较稳定型心绞痛更剧烈,持续时间通常在 3 - 15 分钟,休息或含服消酸甘油后缓解不完全或效果欠佳。
2. 呼吸困难:不少患者在心绞痛发作时伴有呼吸困难症状,这是由于心肌缺血导致心脏功能受损,肺淤血引起。严重程度不一,轻者仅在活动时出现气促,重者即使在静息状态下也会感到呼吸费力。
3. 心悸:患者可自觉心跳异常,表现为心慌、心跳加快或不规则跳动。因为心肌缺血影响心脏的电生理活动,导致心律失常,进而引发心悸症状。
4. 恶心呕吐:部分不稳定心绞痛患者会出现恶心、呕吐等消化系统症状。这主要是因为心肌缺血刺激迷走神经,反射性引起胃肠道反应。
5. 头晕乏力:发作时心脏泵血功能下降,导致脑部供血不足,从而引起头晕症状。同时,全身乏力感也较为常见,患者会感到肢体软弱无力,活动耐力明显下降。
不稳定心绞痛患者日常要保持规律作息,避免过度劳累、情绪激动,戒烟限酒,控制好血压、血脂、血糖等指标。一旦出现疑似心绞痛症状,应立即休息并及时就医,严格按照医嘱进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,降低心血管事件的发生风险。