不典型心绞痛临床表现有发作部位不典型、疼痛性质不典型、持续时间不典型、诱发因素不典型、缓解方式不典型等。
1. 发作部位不典型:不典型心绞痛发作部位可不在传统的胸骨后或心前区,可能出现在上腹部、下颌、颈部、肩部、背部等部位,容易与其他疾病症状混淆,比如上腹部不适易被误认为是消化系统疾病。
2. 疼痛性质不典型:疼痛性质并非典型的压榨性、闷痛,可能表现为烧灼感、紧缩感、针刺样痛、麻木感等,疼痛程度也轻重不一,有时较轻微,难以引起患者重视。
3. 持续时间不典型:典型心绞痛持续时间一般为3 - 5分钟,而不典型心绞痛持续时间可能较短,数秒即过,也可能较长,超过15分钟,但很少超过30分钟。
4. 诱发因素不典型:不一定由劳累、情绪激动等常见因素诱发,可能在休息、睡眠中发作,或者与进食、排便等日常活动相关,增加了诊断难度。
5. 缓解方式不典型:不像典型心绞痛那样含服消酸甘油后迅速缓解,不典型心绞痛可能缓解较慢,或者即使含服消酸甘油也不能完全缓解症状。
不典型心绞痛由于症状不典型,容易被忽视或误诊。日常生活中若出现上述不典型症状,尤其是本身有心血管疾病风险因素的人群,应提高警惕,及时就医检查,明确诊断,并严格按照医生的指导进行治疗和管理,定期复查,以便早发现问题并采取有效措施。