磷霉素钠和头孢在抗菌谱、作用机制、不良反应、适用人群、药物剂型方面存在不同。
1. 抗菌谱：磷霉素钠对革兰阳性菌和阴性菌均有一定抗菌活性，尤其对葡萄球菌属、大肠杆菌等有较好作用；头孢类抗生素抗菌谱广，不同代头孢针对的细菌有所差异，如一代头孢对革兰阳性菌作用强，三代头孢对革兰阴性菌作用突出。
2. 作用机制：磷霉素钠通过抑制细菌细胞壁合成的早期阶段发挥抗菌作用；头孢类抗生素主要是抑制细菌细胞壁的合成，作用于细胞壁合成的不同环节。
3. 不良反应：磷霉素钠不良反应相对较少，可能有胃肠道反应如恶心、呕吐等；头孢类抗生素不良反应较多样，常见胃肠道反应，还可能有过敏反应，严重的过敏可危及生命。
4. 适用人群：磷霉素钠一般适用于多种敏感菌感染，对一些特殊人群如儿童、孕妇等在权衡利弊后可谨慎使用；头孢类抗生素适用人群广泛，但对头孢过敏者禁用，不同代头孢在儿童、孕妇等特殊人群使用上有不同要求。
5. 药物剂型：磷霉素钠有注射剂等剂型；头孢类抗生素剂型多样，有注射剂、口服制剂等，方便不同病情和患者需求选择。
在使用磷霉素钠和头孢类药物时，要依据具体病情和细菌感染类型合理选用。自行用药可能导致病情延误或不良反应增加，务必严格遵循医生的诊断和用药指导，确保用药安全有效。
