胎盘早剥的治疗原则包括纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症等。
1. 纠正休克:对处于休克状态的患者,应积极补充血容量,改善血液循环。通过快速输入晶体液、胶体液等,维持患者的血压、心率等生命体征稳定,为后续治疗创造条件。
2. 及时终止妊娠:这是处理胎盘早剥的关键。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展等因素综合决定分娩方式。若孕妇情况良好、宫口已开全、估计短时间内可结束分娩,可经阴道分娩;若重型胎盘早剥,尤其是初产妇,不能在短时间内结束分娩,或胎儿窘迫等情况,则应及时行剖宫产术。
3. 防治并发症:胎盘早剥易引发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭等并发症。产后需密切观察子宫收缩及阴道流血情况,必要时使用宫缩剂、按摩子宫等防治产后出血;监测凝血功能,出现异常及时处理;注意尿量变化,预防肾衰竭,若发生肾衰竭,需进行相应的治疗。
日常生活中,孕妇应定期产检,及时发现并处理可能存在的高危因素。孕期要注意休息,避免腹部受到外力撞击。一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况,需立即就医,严格遵循医生的治疗方案,以保障母婴安全。