股骨头坏死通常不会直接导致瘫痪。股骨头坏死主要是股骨头血供受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡，进而导致股骨头结构改变、塌陷等。虽然会严重影响髋关节功能，造成疼痛、活动受限，但一般不至于让肢体完全丧失运动能力。
股骨头坏死是一种渐进性疾病。早期可能仅表现为轻微疼痛和活动不适，随着病情发展，股骨头塌陷变形，髋关节功能严重受损，患者行走困难，生活质量下降。不过，瘫痪意味着神经功能严重受损，而股骨头坏死主要影响的是骨骼和关节结构，并非直接损伤神经。
如果股骨头坏死病情严重，长期未得到有效治疗，髋关节严重畸形，加上患者身体状况较差，又引发了一系列严重并发症，如严重的肌肉萎缩、神经受压等，在多种不利因素叠加的情况下，理论上存在导致肢体部分功能严重丧失甚至接近瘫痪状态的可能，但这种情况非常少见。
在日常生活中，对于股骨头坏死患者，要注意保护髋关节，避免过度负重和剧烈运动。控制体重，减轻髋关节压力。注意保暖，避免寒冷刺激。定期复查，根据医生建议进行规范治疗和康复训练，以延缓病情发展，尽可能维持髋关节功能。
