股骨头坏死通常不会直接导致瘫痪。股骨头坏死主要是股骨头血供受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡，进而导致股骨头结构改变、塌陷等。虽然会严重影响髋关节功能，造成疼痛、活动受限，但一般不至于发展到瘫痪的程度。
股骨头坏死是一种渐进性疾病。早期可能仅表现为轻微疼痛和活动不适，随着病情进展，股骨头塌陷变形，髋关节功能严重受损，行走困难、疼痛加剧。不过，瘫痪意味着神经功能严重受损，失去运动和感觉能力，而股骨头坏死主要影响的是骨骼和关节结构，并非直接损伤神经导致瘫痪。
若股骨头坏死病情极为严重，长期得不到有效治疗，髋关节严重畸形，身体长期处于极度受限状态，肌肉因长期废用而萎缩，加上可能引发的其他并发症，在多种不利因素叠加的极端情况下，也不能完全排除出现类似瘫痪的严重功能障碍。
在日常生活中，对于股骨头坏死患者，要注意保护髋关节，避免过度负重和剧烈运动。行走时可借助辅助器械减轻关节压力。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重等。同时，务必严格按照医生的治疗方案进行治疗和康复训练，定期复查，以便及时调整治疗策略。
