判断是否骨不连可通过临床表现、影像学检查、骨代谢指标检测、骨活检、病史等。
1. 临床表现:骨折部位在愈合时间后仍有疼痛、压痛,肢体活动时疼痛加剧,且存在异常活动,即非关节部位出现类似关节的活动,同时肢体可能有短缩、成角等畸形表现,局部肿胀长期不消退,影响肢体正常功能。
2. 影像学检查:X线检查可见骨折断端间隙增宽,骨痂生长少或无骨痂,骨折断端骨质密度增高、硬化,骨髓腔封闭等;CT能更清晰显示骨折断端的细微结构,对于判断骨不连的类型和程度有重要价值;MRI可观察骨折周围软组织及骨髓情况,辅助诊断。
3. 骨代谢指标检测:检测血钙、血磷、碱性磷酸酶等骨代谢相关指标,若指标异常,可能提示骨愈合存在问题,对判断骨不连有一定参考意义。
4. 骨活检:通过获取骨折部位的骨组织进行病理检查,直接观察骨组织的形态结构,明确是否存在骨不连及骨不连的原因。
5. 病史:了解骨折的受伤机制、治疗过程,如是否有多次手术、固定不牢固、感染等情况,这些因素都可能增加骨不连的发生风险。
日常需注意保护骨折部位,避免二次损伤,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、钙等营养物质的食物,促进骨愈合。严格按照医生的嘱咐进行康复锻炼和定期复查,以便及时发现问题并调整治疗方案。