判断强直性脊柱炎是否到活动期可从症状、炎症指标、影像学表现、身体功能等方面等。
1. 症状：强直性脊柱炎活动期时，下腰部、臀部、腹股沟等部位的疼痛会加剧，且疼痛多为持续性，休息后缓解不明显。还常伴有晨僵现象，早晨起床时脊柱僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时，严重影响日常生活活动。部分患者会出现外周关节疼痛、肿胀，如膝关节、踝关节等，甚至可能出现肌腱附着点炎，表现为足跟、足掌部位疼痛。
2. 炎症指标：血液中的C反应蛋白、血沉等炎症指标在活动期通常会明显升高。这些指标反映了体内炎症反应的程度，数值越高，提示炎症活动越剧烈。
3. 影像学表现：通过X线、CT或MRI等影像学检查，可发现骶髂关节或脊柱的病变有进展。如骶髂关节间隙模糊、骨质破坏，脊柱椎体骨质侵蚀、椎间隙变窄等，提示病情处于活动状态。
4. 身体功能：活动期患者身体功能受限明显，如脊柱的前屈、后伸、侧弯等活动范围减小，胸廓活动度降低，严重时会影响呼吸功能。
强直性脊柱炎患者日常要多休息，避免劳累，保持正确姿势，适当进行康复锻炼，如游泳、瑜伽等，以维持关节活动度和肌肉力量。同时，要严格按照医生的嘱咐定期复查，及时调整治疗方案，控制病情发展。
