骶髂疼，四个月左右了，初步判断强直性脊柱炎

      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，严重了会出现脊柱竹节样改变，会驼背畸形，疼痛逐渐增加。如果想确诊的话可以到医院做一下骶髂关节的x片或者ct等检查，并查一下HLA-b27。
      

      病情分析：
      从目前考虑患者症状，体征，病史，目前考虑患者强直性脊柱炎。
      指导意见：
      建议患者及时风湿免疫科就诊就诊，在专业医师指导下，规范治疗，合理用药，通过骶髂关节磁共振和抽血化验b27来确诊，平时要注意饮食，避免辛辣食物，不要饮酒吸烟，另外平时适量活动锻炼，避免熬夜劳累，能够缓解症状和预防加重。及时医院就诊。
      以上是对“骶髂疼，四个月左右了，初步判断强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如果怀疑是强直性脊柱炎，需要道到正规医院风湿免疫科检查诊治。图片上来看有骶髂关节炎的情况，但建议到正规医院风湿免疫科空腹抽血化验HLA_B27，同时结合临床症状及体征就可以诊断。
      指导意见：
      如果已经诊断为强制性脊柱炎，是需要及时积极的治疗，治疗虽然不能彻底治愈但能控制症状及疾病的进展，使之不影响或较小影响工作和生活，控制关节融合畸形。如果条件好的话，选择生物制剂治疗，如果条件一般，那可以口服：1.柳氮磺吡啶肠溶片2.塞来昔布胶囊或者吡罗昔康片或者布洛芬缓释胶囊3.硫酸氨基葡萄糖胶囊。坚持服用是有效的，但平时注意休息，不要劳累，尤其腰背部，注意保暖防湿，定期复查脊柱及相应关节及肝肾功能。