小儿腺样体肥大的确诊方式有体格检查、影像学检查、鼻内镜检查、睡眠监测、实验室检查等。
1. 体格检查：通过视诊观察孩子有无腺样体面容，如腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等；还可进行口咽部检查，查看有无扁桃体肥大等情况，同时触诊鼻咽部，了解腺样体大小和质地。
2. 影像学检查：常用的有X线鼻咽侧位片，能清晰显示腺样体大小及气道狭窄程度；CT检查可更精准地呈现腺样体形态、大小及与周围组织的关系，但因有辐射，不做为首选。
3. 鼻内镜检查：可直接观察腺样体的大小、形态及阻塞程度，还能查看鼻腔、鼻窦情况，对诊断有重要意义。
4. 睡眠监测：多导睡眠监测能准确记录孩子睡眠过程中的呼吸、心率等情况，判断是否存在呼吸暂停、低通气等，评估病情严重程度。
5. 实验室检查：血常规等检查可了解有无感染等情况，对判断病情有一定辅助作用。
孩子出现打鼾怀疑腺样体肥大时，家长要注意观察孩子睡眠情况，保持孩子鼻腔清洁，避免接触过敏原和刺激性物质。及时带孩子就医，医生会根据具体情况选择合适的检查方法明确诊断，并制定科学合理的治疗方案。
