判断强直性脊柱炎是否为活动期可从临床症状、实验室指标、影像学检查等方面入手。
1. 临床症状:患者出现腰背痛、晨僵症状加重,疼痛程度较之前更为剧烈,且持续时间延长,休息后缓解不明显,活动受限情况加剧,如弯腰、转身等动作愈发困难,还可能伴有外周关节疼痛、足跟痛等附着点炎表现,以及疲劳、乏力、低热、体重下降等全身症状,提示可能处于活动期。
2. 实验室指标:血沉ESR和C反应蛋白CRP升高较为常见,这两项指标可反映体内炎症反应程度,数值明显高于正常范围往往意味着病情处于活动状态;血清免疫球蛋白、细胞因子等水平变化也可能有一定提示作用。
3. 影像学检查:骶髂关节或脊柱的X线、CT、MRI检查,若发现关节间隙模糊、骨质破坏、新骨形成等进展性改变,以及骨髓水肿等炎症表现,对判断活动期有重要意义。
强直性脊柱炎患者日常要注意保持正确姿势,避免过度劳累与剧烈运动,注意关节保暖。定期就医复查,严格按照医生的治疗方案用药,不可自行增减药量或停药,以便及时发现病情变化并调整治疗策略,更好地控制病情发展。