急性心衰发作的表现有呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽咳痰、少尿等。
1. 呼吸困难:这是急性心衰最常见且突出的症状,表现为劳力性呼吸困难,即在体力活动时出现或加重,休息后缓解或减轻;随着病情进展,可出现端坐呼吸,患者不能平卧,需采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难;严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,轻者数分钟至数十分钟后症状缓解,重者可伴有哮鸣音,称为心源性哮喘。
2. 乏力:因心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,导致患者感到疲倦、乏力,日常活动耐力明显下降,简单的活动如穿衣、洗漱等都可能感到力不从心。
3. 水肿:多从身体低垂部位开始,如双下肢,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿。水肿呈凹陷性,按压后会出现明显的凹陷,且恢复较慢。
4. 咳嗽咳痰:多为白色浆液性泡沫痰,有时可带有血丝,当肺淤血严重时,可出现粉红色泡沫样痰,这是急性肺水肿的典型表现。
5. 少尿:由于心脏功能减退,肾脏灌注减少,导致尿量减少。少尿可进一步加重水钠潴留,使水肿等症状更加明显。
日常生活中要注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,严格控制水分和钠盐摄入。定期就医复查,严格按照医嘱服药,不可自行增减药量或停药,以便及时发现病情变化并调整治疗方案,降低急性心衰发作风险。