蛛网膜下腔出血和脑出血在病因、临床表现、影像学检查、治疗方法上存在不同 。
1.病因：蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂、血管畸形等引起；脑出血常见病因是高血压合并细小动脉硬化，也可见于脑血管畸形、脑淀粉样血管病等。
2.临床表现：蛛网膜下腔出血典型表现为突发剧烈头痛，多为爆裂样疼痛，可伴有恶心、呕吐、脑膜刺激征等；脑出血症状取决于出血部位和出血量，常见头痛、呕吐、肢体偏瘫、言语障碍、意识障碍等。
3.影像学检查：蛛网膜下腔出血头颅CT表现为脑沟、脑池内高密度影；脑出血CT显示脑实质内高密度影，边界清楚。
4.治疗方法：蛛网膜下腔出血治疗包括一般治疗、止血、防治脑血管痉挛等，必要时手术夹闭动脉瘤或介入栓塞畸形血管；脑出血治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血等，根据情况选择手术清除血肿。
日常要保持健康的生活方式，控制血压、血糖、血脂等基础疾病指标。定期体检，及时发现潜在血管病变。一旦出现头痛、呕吐等异常症状，应及时就医，明确诊断并规范治疗。
