宝宝吐奶里面有痰可能是喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉软骨发育不良、吞咽功能不协调等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整喂养方式、体位治疗、药物治疗等。
1. 喂养不当：喂奶过快、过多，宝宝在吃奶过程中吸入过多空气，或者喂奶后立即平卧，都容易导致吐奶且伴有痰液样物质。喂奶时应控制速度和量，避免宝宝吃得过急，喂奶后适当竖抱、拍嗝，排出胃内空气，减少吐奶情况。
2. 胃食管反流：宝宝食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流，胃酸和胃内容物反流至咽喉，与呼吸道分泌物混合，表现为吐奶有痰。可采取体位治疗，如抬高床头30°，使宝宝保持上半身抬高的姿势，减少反流。
3. 呼吸道感染：当宝宝患有感冒、支气管炎等呼吸道疾病时，呼吸道分泌物增多形成痰液，宝宝咳嗽时可能将痰液与胃内容物一起吐出。需针对感染病因进行治疗，如病毒感染多为自限性，细菌感染则需使用抗生素，同时可配合雾化吸入等促进痰液排出。
4. 先天性喉软骨发育不良：由于孕期钙、维生素D缺乏等原因，导致宝宝喉软骨发育不完善，吸气时喉部组织塌陷，造成喉鸣，部分宝宝会伴有吐奶有痰现象。一般随着年龄增长，喉软骨逐渐发育成熟，症状会缓解，平时可适当补充维生素D和钙剂。
5. 吞咽功能不协调：宝宝神经系统发育尚未完善，吞咽功能不协调，口腔分泌物不能及时吞咽，积聚在口腔，吐奶时就会带出类似痰液的物质。可通过训练宝宝吞咽功能来改善，如适当增加口腔刺激，让宝宝多做吸吮动作等。
日常要注意合理喂养，根据宝宝年龄和消化能力调整奶量和喂养频率。注意宝宝的体位，避免吐奶时误吸。保持室内空气清新、湿润，减少呼吸道刺激。若宝宝吐奶有痰情况持续不缓解或伴有发热、精神萎靡等异常，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗 。
