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结节性肝硬化该怎样治疗

男 | 39岁 2009-11-18 11:28:42 5人回复 来自丽水市

健康咨询描述: 结节性肝硬化该怎样治疗?希望能在中医方面得到治疗

想得到怎样的帮助:长期吃中医,改善肝的质地

医生回复区

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2009-11-18 11:38:38 我要投诉

      病情分析:
      结节性肝硬化是肝硬化常见类型一种类型,有大结节小结节和混合结节3种类型,一般是肝脏实质收到损伤后,胶原蛋白沉积后局部纤维化引起的,根据结节的多寡可将肝硬化分为三期,第一期肝实质仅有少量结节;第二期至少有一半的肝实质转变为结节;第三期几乎所有肝实质均为再生结节所代替.在临床上确定肝硬化的存在要比确定其病理形态学类型更为重要,因为在同一肝内可以见到不同的病理类型,而且这些类型也不一定具有特异性.如肝炎后性肝硬化虽以大结节性为主,但可有混合性结节形成;乙醇性肝硬化虽以小结节为主,但疾病发展过程中可转变为大结节性,同样也可有混合性结节.
      指导意见:
      治疗方(1)饮食治疗:应给予高蛋白,高热量,高维生素的混合性饮食.每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等.一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%,脂肪及碳水化合物各40%分配.
      治疗方(2)病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗.血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小.动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化.酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物.
      治疗方(3)一般药物治疗:根据病情的需要主要补充多种维生素.另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成.用中药可达到活血化瘀,理气功效,如丹参,黄芪等.大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药.
      生活护理:
      盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药.

鲍小华
鲍小华 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,原发性高血压,阻塞性 帮助网友:11655称赞:2
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2009-11-18 11:52:46 我要投诉

      病情分析:
      按病理形态分类可分为小结节性肝硬化,大结节性肝硬化,混合性肝硬化,不完全分隔性肝硬化.
      指导意见:
      肝硬化的西医常规治疗1.病因治疗 按引起肝硬化的原发病给予特殊治疗.2.一般治疗 卧床休息,给予适当蛋白质,足够热量及各种维生素.避免应用对肝脏有毒的药物,可口服肝泰乐,益肝灵,云芝肝泰,肌甙等.3.治疗并发症①腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻,安体舒通或速尿等;必要时输全血,血浆或无钠白蛋白;尽量少放腹水;肝昏迷时忌用利尿剂.②上消化道出血:禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理盐水中,10 分钟内静注,20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用.出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.
      生活护理:
      肝硬化病人生活禁忌:忌食过多的蛋白质,忌酒和烟,忌食辛辣食物,忌吃过硬食物
      ,忌食盐过量
      

谭静
谭静 其他 擅长: 肝病 帮助网友:11893称赞:309
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2009-11-19 09:30:07 我要投诉

      结节性肝硬化是由于纤维组织包绕的再生结节引起的肝脏结构的广泛破坏.病理改变涉及整个肝脏.属于晚期肝硬化的表现,你现在可以用中药复肝汤治疗,可以分解已增生的纤维组织,改善肝内血液循环,阻止肝细胞坏死.可使脾脏缩小肝纤维化,肝硬化逆转..
      以上是对“结节性肝硬化该怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-11-19 12:34 ask85500576b 追问

请问什么是“中药复肝汤”,怎样买到,谢谢!

建波医生jlu
建波医生jlu 其他 擅长: 泌尿系疾病,前列腺疾病 帮助网友:1581称赞:378
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2009-11-18 11:40:25 我要投诉

      病情分析:
      患者男性,39岁,结节性肝硬化.
      指导意见:
      1.病因治疗 按引起肝硬化的原发病给予特殊治疗.
      2.一般治疗 卧床休息,给予适当蛋白质,足够热量及各种维生素.避免应用对肝脏有毒的药物,可口服肝泰乐,益肝灵,云芝肝泰,肌甙等.
      需要提醒你的是:不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反!
      生活护理:
      1, 忌食过多的蛋白质2, 忌酒和烟3, 忌食辛辣食物4, 忌吃过硬食物
      希望我的回答对您有所帮助,祝您健康

张晏殊医生
张晏殊医生 医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死 肠炎、胰腺炎、胆囊炎、 帮助网友:1611称赞:199
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2009-11-18 11:42:04 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.本病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.
       同一病因可发展为不同病理类型的肝硬化.
      按病理形态分类可分为小结节性肝硬化,大结节性肝硬化,混合性肝硬化,不完全分隔性肝硬化.
      按病因分类可分为病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,代谢性肝硬化,胆汁淤积性肝硬化,肝静脉回流受阻性肝硬化,自身免疫性肝硬化,毒物和药物性肝硬化,隐原性肝硬化,先天梅毒性肝硬化,营养不良性肝硬化.
       肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害.目前治疗肝硬化的西药虽然不少,但大多数疗效尚难肯定.经动物实验和临床验证,以下单味中药治疗肝硬化疗效可喜.
      丹参:现代药理证明,丹参具有多方面的药理作用,如改善微循环障碍,改变血液流变状况,抗凝,抗炎,耐缺氧,提高免疫功能等.适用于气滞血瘀兼有血热的患者(主要表现为肝硬化,脾大,兼有低热 ,烦躁,失眠,胁痛,痈肿疮毒等).丹参注射液或复方丹参注射液10~20毫升/天(相当于含生药15~30克),加入10%葡萄糖250毫升中静滴,25~30天为一疗程,一般用3疗程;丹参饮片15~30克/天,水煎服,用3~6个月.临床上常用的制剂还有丹参酮片,复方丹参片,丹参酮磺酸钠注射液和香丹注射液等.
      桃仁:中医认为,桃仁的主要功能是破血行瘀,适用于血瘀征象明显,伴有肠燥便秘,舌质紫暗,面色黧黑,肝区刺痛,腹腔感染等患者.现代药理研究表明,桃仁具有抗菌,抗过敏,抗炎,镇痛等作用.桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙.用法为桃仁8~15克,煎汤,每天分2~3次服,或入丸,散;苦杏仁甙注射液0.59~1.5克,加入5%葡萄糖500毫升中静滴,隔日1次,总疗程为3个月.
      冬虫夏草:中医认为冬虫夏草的主要功能是补虚损,益精气,适合于各种虚证患者.煎汤内服,8~15克;或入丸,散.虫草菌丝胶丸,每次5丸(每丸含量为0.259克),每日3次,疗程3~4月.
      汉防己:现代药理研究发现,汉防己甲素有镇痛,抗过敏,显著的降压及抗菌,抗原虫和抗肿瘤作用.主要适合于湿热壅盛型的胸水,腹水,肢肿的肝硬化患者.用法为粉防己饮片8~15克,每日水煎后分次内服,或入丸,散,疗程3~6个月;汉防己甲素片,每日150毫克分3次服,疗程18个月.
      茯苓:主要功能为渗湿利水,益脾和胃,适合于脾气虚弱,腹水,肢肿的患者(表现为水肿胀满,小便不利,泄泻,咳嗽,失眠等).每日12~25克,水煎,分次内服;或入丸,散.
      齐墩果酸:本品系中药青叶胆的有效成分.该成分广泛存在于连翘,女贞子,败酱草等多种中草药中,现已制成齐墩果酸酶片.片剂每次40毫克,每日3次口服,治慢性肝炎3个月为一疗程;治疗肝硬化,肝腹水时可口服奥星胶囊(主要成分为齐墩果酸),每次4粒,每日3次,3个月为一疗程.
      柴胡:主要功能为疏肝解郁,解表和里升阳,适合于肝郁脾虚类患者(表现为低热,胸胁胀痛,食后胀满,恶心,腹痛等).每日5~9克水煎后分次服;或入丸,散;或制作成注射液.
      田三七:功效止血化瘀,用于肝硬化患者出现鼻衄,牙龈出血,呕血,便血者,三七粉2克,冲服,半年一疗程.
      红花:用于血瘀征象明显者,3~9克,泡水服用,半年一疗程.
      双目灵(又称蛇王藤),泽兰,当归等长期使用,也有明显的抗肝纤维化作用.
      指导意见:
      肝硬化患者的饮食治疗除了要注重日常的饮食,养成良好的饮食习惯外,还可辅助一些食疗配方配合治疗,如下:
      一,荷叶药仁鸭子汤
      配料:荷叶50克,鲜鸭肉500克,药仁100克.
      做法:将鲜鸭肉洗净切碎成块,同药仁荷叶放在一起,加水煮至肉烂,不放盐和其他调味品,每日2次,每次250毫升左右,连服10~14天.
      功效:利尿,消肿,补血行水.
      二,杞子南枣堡鸡蛋
      配料:南枣10枚,西枸杞30克,鸡蛋2只.
      做法:将枸杞,南枣洗净后加水适量,文火炖1小时后打入鸡蛋,再煮片刻,做成荷包蛋即成.每日2次,饮汤吃蛋.
      功效:滋肝补肾.
      三,冬笋香菇汤
      配料:冬笋250克,香菇50克.
      做法:冬笋剥去外壳,洗净切丝,香菇切片,两者同放入锅内翻炒20分钟左右,再加入汤,调料煮沸即可.
      功效:适用于肝硬化患者症见乏力,纳差,腹胀等.有健脾疏肝的功效.
      四,猪肚粥
      配料:猪肚100克,大米100克.
      做法:将猪肚洗净,加水煮至七成熟,捞起切丝备用,然后以大米,猪肚丝,猪肚汤(去油)适量,同煮粥食用.
      功效:适用于肝硬化早期见脾虚不,食欲不振,消化不良者,有调肝健脾,益气行血的功效.
      五,赤豆鲫鱼羹
      配料:鲜鲫鱼3条(每条约300克),赤小豆,商陆各30克.
      做法:将鱼清洗干净,把商陆,赤小豆分别放入鱼腹中,用线缝好,清蒸熟烂成羹即可.分3次空腹淡食.
      功效:主治肝硬化水湿偏盛,腹部膨大,食欲不振,大便泄泻,小便不利等.
      六,泥鳅炖豆腐泥鳅500g,去鳃及内赃,洗净,加食盐少许(腹水明显者不加),加水适量,清炖至五成熟,加入豆腐250g,再炖至鱼熟烂即可,吃鱼,豆腐,喝汤,分顿食用之.主要治疗肝郁脾虚型肝硬化.
      七,冬瓜生姜皮汤
      冬瓜皮15-30g,生姜片20g.将冬瓜皮,生姜片洗净,加适量水煎.当汤喝.
      生活护理:
      您平时应该多注意:
       一:.注意饮食调护,忌暴饮暴食.要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显著减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显著低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水.
      二:.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
       祝你健康!

2009-11-19 12:15 ask85500576b 追问

张医生您好:请问您是哪个医院,象我这样有什么中药的方子可以长期服用的吗?能治疗好吗?谢谢!!

2009-11-19 18:39医生回答:

您好!因为中医开方必须要把脉,也就是望闻问切后才能下诊断的,我没有您的具体情况,也不能草率的下结论.如果你在成都的话,可以去成都中医附院, 也就是十二桥那里,那里老专家比较多.你的病如果治疗及时得当,是完全可以控制的.建议你及早治疗,以免进一步转变为肝癌.

2009-11-19 22:11 ask85500576b 追问

谢谢张医生,我不是成都人,我是浙江,丽水人.我很想找个合适的老中医,长期的跟踪治疗.可惜一直没有.您能给我指点指点吗?(成都这么远,来不了)

疾病百科| 肝硬化

挂号科室:肝病科

温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中年人群尤其是40岁以上饮食油腻和酗酒的人群 常见症状:疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、手术治疗
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