肝硬化饮食注意

      病情分析：
      您好!
       虽然喝咖啡有护肝效果 但是有脑血管瘤患者不适合喝咖啡,心脏病患应喝不含或低咖啡因的咖啡,因为咖啡因会增加心跳速度而造成心脏缺氧.此外皮肤病患者及有胃病者应尽量少喝咖啡,才不致因过量而导致病情恶化.糖尿病患者也要避免喝加入太多糖的咖啡,以免加重病情.您还是不要喝了.
       1.肝硬化患者的饮食原则
      肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病.肝硬化病人一般食欲较差,消化功能下降.因此,妥善安排肝硬化病人的饮食,保证病人的合理营养,是肝硬化治疗过程中举足轻重的事.由于肝功能受到损害的程度轻重不一,往往出现不同的并发症,因而对饮食的要求也不一样.但肝硬化病人饮食的一般原则是相同的.肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖,高蛋白,高热量和低脂肪饮食.一般说来,肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面：
      (1)食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化.肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲.
      (2)要有足够的热量.充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成.肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜.按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡.
      (3)要有全面而丰富的维生素.B族维生素对促进消化,保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用.维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能.脂溶性维生素A,D,E对肝都有不同程度的保护作用.
      (4)适量的蛋白质.一般每日供给100-120克.血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克.较高的蛋白饮食对保护肝细胞,修复已损坏的肝细胞有重要意义.当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加.而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度.
      (5)摄入适量的矿物质.近来有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类以及绿叶蔬菜.豌豆和乳制品等.
      (6)糖类供应要充足.每日以300-500克为宜.充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝细胞的损害是必要的.但是过多地进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪的积聚,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,病人体重也会日渐增加,进一步加重肝脏的负担,导致肝功能日渐下降.
      (7)脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油.肝硬化病人的肝脏胆汁合成及分泌均减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响.进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退.一般来说,每日以40-50克为宜.
      (8)食盐摄入要适量.食盐的每日摄入量以不超过1.0-1.5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内.对于严重的腹水患者或水肿者,每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内.
      (9)禁止饮酒.酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外.饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担.所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料,并忌用刺激性
      食物如辣椒,芥末等以及加盐,加味精的食品.
      (10)食物宜柔软不宜粗糙.应避免食用带刺带骨以及芹菜,韭菜,老白菜,黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬,脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血.伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥,肉沫,烂饭等,上消化道出血时应禁食.
      (11)少食多餐.肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担.要少食多餐,尤其是在出现腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉.
      另外,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆,萝卜,蒜,洋葱,菠菜等.为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激.
      总之,肝硬化病人的饮食,一定要根据病人的具体情况,合理调剂搭配.既保证营养全面,又不使之过量.不足有害,过亦不利.
      指导意见：
      推荐食疗方如下：
      (一)佛手花疏肝汤
      [用料] 佛手花9克,素馨花9克,白芍30克,炙甘草6克,党参30克,白术10克, 茯苓15克.
      [作法] 水煎服,每日1-2剂.
      [功效] 疏肝健脾,行气止痛.
      [主治] 肝郁脾虚型肝硬化.证见神疲乏力,食欲减退,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,急躁易怒,时恶心呕吐,舌质淡红,苔白,脉弦.
      (二)红花化瘀汤
      [用料] 红花6克,桃仁9克,丹参30克,穿山甲9克,当归10克,赤芍10克,丹皮6克,白术10克,泽泻9克,素馨花9克,牡蛎30克(先煎).
      [作法] 水煎服,每日1剂.
      [功效] 行气活血,化瘀通络.
      [主治] 气滞血瘀型肝硬化.证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩.
      (三)红花炖猪胰
      [用料] 红花9克,素馨花9克,猪胰1具.
      [作法] 猪胰洗净,切块,入红花,素馨花隔水炖熟,饮汤食猪胰.
      [功效][主治] 同红花瘀汤.
      (四)四花利湿汤
      [用料] 木棉花15克,鸡蛋花9克,苍术9克,厚朴花6克,茯苓30克,泽泻9克, 芜花9克,甘草6克.
      [作法] 水煎服,每日1-2剂.
      [功效] 运脾利湿,理气行水.
      [主治] 水湿内阻型肝硬化.证见腹胀如鼓,按之坚满,如囊裹水,纳呆,脘闷,恶心呕吐,小便短少,舌质淡红,苔白,脉细缓.
      生活护理：
       希望我的回答对您有所帮助.
      祝你健康!