案例分析及理解

      病情分析：
      你好,肺结核（简称TB）结核病是由结核杆菌 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.
      指导意见：
      主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药；②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用；③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ；⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
      

      肺结核的依据：1,近3个月来有低热,午后体温增高,痰中带血2,咳嗽抗感冒药,先锋霉素等药治疗,疗效欠佳3,X线平片检查可见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影,PPD试验强阳性,浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性入院时痰液做细菌培养和抗酸染色均为阴性：结核杆菌需要特殊的培养皿,普通的培养皿是不生长的,涂片检查发现抗酸杆菌的几率不到30%.第二次检查是浓缩集菌发现杆菌的机会会大一些,而这次的标本恰好有细菌所以上次阴性,这次阳性.PPD试验强阳性说明有活动性结核感染,孩子需要检查PPD试验排除结核感染,因为孩子出生时会注射卡介苗,一般会有一定的抵抗力,预防包括注射卡介苗,呼吸道隔离等,家里经常通风换气.
      

      一,诊断依据：
       1,症状；2,一般消炎无效；3,胸片显示,痰检,PPD强阳性.
      二,痰涂片方法有三种：直接涂片法,集菌涂片法,染色法, 集菌涂片法阳性率较高些；三,PPD强阳性说明体内有活动的结核菌存在,意义较大；家里小孩及其它人均可以做PPD来监测是否被感染；预防,此病人痰检阳性,说明有传染性,家里又有小孩,最好将此病人隔离,另外,房内要保持通风,说话最少间隔1米,不要对着他人咳嗽,打喷嚏.
      
      以上是对“案例分析及理解”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！