健康咨询描述:
头晕,乏力,没有精神.
年初通宵以后开始一直有以上症状,量了血压为140-101.本人有血压高家族史.
曾经的治疗情况和效果: 吃了珍菊降压药两天就血压正常.一天就吃一颗.前天出差在外抽了很多烟,昨天回家量了血压又是135-103了.今天加了一颗改为二颗.请问我改怎么办.有什么办法能不吃药了吗
想得到怎样的帮助:高血压最好吃什么药以及怎样预防
病情分析:
高血压是世界最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一,严重危害着人类的健康,因此提高对高血压病的认识,对早期预防,及时治疗有极其重要的意义.
注意劳逸结合
要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚.总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130mmHg-139mmHg或舒张压为85mmHg-89mmHg)的人中,约有41%将在4年内发展为长期高血压.所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗,建议在生活上,高血压病人要结合病情适当安排休息和活动,每天要保持8小时睡眠与适当的午休,适当地做体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处.
指导意见:
高血压患者的饮食上应遵守低盐,低脂,低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱,过快;最好忌不良嗜好,如烟,酒等.从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯.研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者.
药物治疗
对于那些一般预防措施无效者,就需要积极药物治疗了.当然服药也不是随便了事,必须遵照有关原则来进行.建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续,坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率.由于存在个体差异,需在服药过程中不断摸索,以求最小,最合适的剂量而获得最佳的治疗效果.由于降压药的品种较多,如选择不当容易发生副作用,建议患者还是在医院明确诊断,遵医嘱用药比较安全.
适量运动
从你描述的情况看,考虑出发的高血压,建议到医院查个血脂血糖,如果血脂高均对高血压的治疗有影响,如果条件许可还可以查胸片,心超,心电图,尿微量蛋白等协助有无高血压导致的脏器改变,
治疗目前常用的有钙离子拮抗剂和ACEI或ARB,药物有雅施达,压氏达,洛汀新等,并且需要坚持低盐饮食(每日小于6克),少进食油腻食物,戒烟酒,每日坚持半小时的锻炼,祝身体早日康复
病情分析:
你好,你的头晕,乏力,没精神很可能是由血压高引起的.高血压是需要终身服药的,以延缓甚至避免心,脑,肾病变的恶化,提高生存质量,当天气骤冷,情绪激动,压力过大等均会影响血压.
指导意见:
建议改用硝苯地平缓释片,此药降压作用较平稳,且一天只需服用一次即可,在服药期间应定期检测血压,因为个人对药物的敏感程度的不同,所以需要一段时间调整剂量以把血压控制在理想范围.平时生活中也应注意控制体重(可通过每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到),合理膳食(包括限制钠盐摄入,减少膳食脂肪严格限制饮酒,多吃瓜果蔬菜),适量运动,保持健康心态等.
以上是对“高血压的治疗及预防”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压.由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压,调节血脂.
指导意见:
远离高血压8字箴言
低盐———盐,危害生命的“秘密杀手”
盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”.在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多.西方国家的居民,已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放盐瓶,用餐时自己撒上少许盐的饮食习惯.在日本,从第二次世界大战结束后的初期(20世纪50年代)的艰难日子,到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜,水果,平均摄盐量由每人每天29克下降到10克以下.老年人“口味重”,年轻人“口味淡”,这种饮食习惯上的改变是日本人高血压发病率逐年下降的一个主要原因.随之中风患者也明显减少.
据统计,中国的北方,特别是东北地区,由于气候寒冷,蔬菜,水果较少,平均每人每天吃盐12-18克,而在南方就较低,从而造成东北地区男性高血压发病率比南方如上海地区,要高出1倍左右.
看看中国人的饮食习惯,早餐往往是稀饭,馒头加各类咸菜(或腐乳),单一块4厘米见方的腐乳就约含盐5克,一小碟咸菜(如榨菜)含盐4克.这样,每天一块腐乳就已达到世界卫生组织规定的日食盐摄入标准(4-6克).另外,我国许多人平时在烧菜或烧汤时都有放味精的习惯,而1克味精就含盐0.5克.许多蔬菜如空心菜,豆芽,虾类,紫菜里都含有一定的钠盐.
在日常生活中,同样进食高盐食品,有的人血压会升高,有的人血压不升高,通过对5000余人的调查发现,其中盐敏感者达30%,而高血压病人中的盐敏感者达60%.这些敏感者日常摄盐量并不比正常人高,只是因为他们具有遗传性肾排钠障碍,易于发生体内钠的潴留,才导致高血压的发生.
那么,为什么要全民限盐呢?因为盐不但可以使不少人发生高血压,而且还会直接损伤全身各处的血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾功能衰退.
通过深入研究得知,钾和钙对钠有对抗作用,补充钾和钙可以促使钠排出.从1997年4月开始,我们对300名血压偏高的青少年及其家庭开展了持续2年的补钾,补钙而不限盐的比较试验,最近检测发现,这些青少年的血压平均下降4毫米汞柱,与同期只限盐而不补钙,钾的人的血压检测结果相同,而同期既不限盐又不补钾,钙的人的血压平均增高2毫米汞柱.
对于人们在日常生活中如何补钾,补钙这一问题,我们的建议是多食含钙丰富的蔬菜与食物,如菠菜,油菜,土豆,红薯,蘑菇,木耳,牛奶,豆制品等
病情分析:
珍菊降压片成分与复方降压片差不多.
吃几片,需要根据血压情况而定.
具体情况具体对待,一般都是饭后吃,血压高的一天三次,偏高的一天两次,一次二到四片,依据个人的具体脉压值去服用,最好还是听医嘱.
指导意见:
推荐在药物治疗的时候辅助食疗
①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低.因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素,高纤维素,高钙,低脂肪,低胆固醇饮食.提倡多吃粗粮,杂粮,新鲜蔬菜,水果,豆制品,瘦肉,鱼,鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油,油腻食品及白糖,辛辣,浓茶,咖啡等.
②降低食盐量:控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压
③戒烟,戒酒:烟,酒是高血压病的危险因素,嗜烟,酒有增加高血压并发心,脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性.因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒.
④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食.
血压具有某些治疗功效的食物.大致概括起来,有这么几类:
① 叶菜类:芹菜,茼蒿,苋莱,汕菜,韭菜,黄花菜,荠莱,菠菜等;
② 根茎类:茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄;
③ 瓜果,水果类:西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,水果,红枣,桑椹,茄子;
④ 花,种子,坚果类:菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心;
⑤ 水产类:海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼;
⑥动物类及其他:牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
病情分析:
非药物性治疗:
适用于各型高血压患者,对轻度高血压的疗效较为肯定.①减轻体重:体型超重者首先应减轻体重.对中,重度高血压患者协同降压药物治疗.方法是减少热量摄入和增加体力活动,尽量将体重指数(BMI)控制在25以下;②饮食控制:食盐控制(一般高血压每日摄入量在6克左右为宜,重症或有并发症者在3克以下);限制脂肪(控制在总热量25%以下);每天每日吃新鲜蔬菜500克,牛奶500毫升;限制饮酒(控制在50克乙醇量以下);戒烟;③体育疗法(运动量应适中,节奏缓慢,动作放松,如慢跑,步行,每周3~5次,每次30~60分钟);④精神心理疗法:心理训练,音乐治疗,松弛疗法,睡眠疗法等对高血压有积极治疗作用.对精神紧张者可适当使用镇静剂或安定剂.
降压药物治疗:
一,降压治疗的目的①抑制病情进展,推迟动脉硬化;②防止或延缓心,脑,肾等重要器官的并发症;③降低高血压的病死率;④恢复或保持劳动力.
2,降压治疗的指征高血压2级以上(≥160/100mmHg);合并糖尿病或有右心脑肾靶器官损害和并发症;血压持续升高6个月以上,非药物治疗未获得有效控制;高位和极高危患者均应使用药物强化治疗.
3,血压控制目标由于血压与心,脑,肾并发症发生率呈线性相关,因此,有效的治疗必须使血压降至正常范围,即140/90mmHg以下,老年人也以此为标准.对于中青年患者(<60岁),高血压合并糖尿病或者肾病的患者,治疗应使血压降到130/85mmHg以下.
原发性高血压一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗).经过降压药治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗高血压仍将复发.
指导意见:
预防高血压,主要从饮食下手,饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.
②蛋白质食品
适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).
应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等),加工品(香肠).
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.
应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.
④维生素,矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
病情分析:
高血压是要长期服药的.
指导意见:
不能血压不高了就停药,这样长此以往高血压会严重的.还有不能单靠增加药量来降压.建议建议遵医嘱,吃适合自己的降压药.
以上是对“高血压的治疗及预防”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医.
指导意见:
一,合理膳食:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.
1,高血压患者的饮食宜忌:①碳水化合物食品:适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.②蛋白质食品:适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等,加工品(香肠).③脂肪类食品:适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.④维生素,矿物质食品:适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜).海藻类,菌类宜煮熟才吃.应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类).刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜).⑤其他食物:适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料.应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉),酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子),酱菜类,咖啡.
2.高血压病人应注意的饮食习惯:①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.②限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.④多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.⑥多汔新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
二,适量运动:运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康.”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠.有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助.有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动.
1,进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.④选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.
2,运动的禁忌:①生病或不舒服时应停止运动.②饥饿时或饭后一小时不宜做运动.③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤.④运动中有任何不适现象,应即停止.
三,戒烟限酒:吸烟会导致高血压.研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg.因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高.尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高.长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化.同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成.因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟.与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议.不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压.
四,心理平衡:高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压.
五,自我管理 :1,定期测量血压,1-2周应至少测量一次.2,治疗高血压应坚持“三心”,即信心,决心,恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害.3,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.4,条件允许,可自备血压计及学会自测血压.5,随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.6,老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生.7,老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压.8,不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医.
六,按时就医:①血压升高或过低,血压波动大②出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医.如病情危重,请求救120急救中心.
生活护理:
希望能对你有所帮助,祝早日康复!
你好,高血压可以服用几种不同的降压药组合服用,降低了人体的耐药性,也减轻了肾毒性.建议你吃硝苯地平片加卡托普利片.这种情况除了坚持吃药控制血压外,在生活中必须注意① 首先要控制能量的摄入② 限制脂肪的摄入 ③ 适量摄入蛋白质④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋. ⑤ 限制盐的摄入量 ⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等
二 ,适量运动
三 ,戒烟限酒
四 自我管理
1,定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2,治疗高血压应坚持“三心”,即信心,决心,恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4,条件允许,可自备血压计及学会自测血压
5,随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.
6,老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生.
7,老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8,不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医.
五 ,按时就医
祝身体健康
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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