肝硬化伴充血性脾肿大导致的血小板低
健康咨询描述： 患者男，66岁。肝硬化伴充血性脾肿大导致的血小板低，只有41。
曾经的治疗情况和效果： 2009年去北京友谊医院想做脾切除手术，因为患者凝血机制差，没有做手术，平时吃一些保肝类的药物。
想得到怎样的帮助：对于肝硬化伴充血性脾肿大导致的血小板低这种情况，该做如何治疗，经常输血小板及凝血因子可以吗？有什么疗效好的口服药吗？
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医生回复区
病情分析：
这种情况属于肝硬化脾功能亢进
指导意见：
没有什么药物可以治疗，不能耐受手术，可以选择脾栓塞介入治疗
脾栓塞介入治疗也是动手术吗？向我父亲这样凝血机制差的患者有多大的手术风险？
脾栓塞属于微创手术，创伤很小，只是从股动脉进入导管进行治疗，不开刀，不全麻，凝血机制差的，只是介入后制动时间要延长到24小时，介入后有可能有发热、疼痛，3-5天的反应期，风险很小，你可以咨询你当地的正规医院，一般市级医院都有开展介入治疗
病情分析：
你好，肝硬化患者出现脾脏肿大，血小板减少。主要是脾功能亢进所引起。脾脏有清除衰老的红细胞，清理白细胞和血小板的功能，正常时不会发生血小板和白细胞减少。肝硬化患者出现门静脉压增高时，脾静脉血流回流受阻，脾脏瘀血，脾脏增大，从而导致脾功能亢进，使血小板降低，引起凝血时间延长，甚至发生出血症状。
指导意见：
建议先输血小板治疗，如果没有合并凝血因子缺乏，无需输凝血因子。然后得脾脏摘除手术。输血小板价格贵，要反复输，治不了根本，只适合于不能耐受手术的治疗方法。口服药的效果差，可选择用利血生，维生素E以及改善肝功能的药物易善复等治疗。祝早日康复。
疾病百科| 肝硬化
温馨提示：
适当减轻劳动强度，防止并发症的出现，维持健康和延长寿命。
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