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你好,我妈长期睡眠一直不好,前两个月发现

女 | 67岁 2012-01-24 16:44:51 6人回复 来自

健康咨询描述: 你好,我妈长期睡眠一直不好,前两个月发现自己的血压是110-160,
医生开了处方,现在吃的是酒石酸美托洛尔片和卡特普利片,可现在吃了卡特普利片后吃口不香,精神也不太好在,不知道还有没有同类的药可以换一下

曾经的治疗情况和效果: 检查了身体,除了血压高外,身体一切指标都正常

想得到怎样的帮助:可现在吃了卡特普利片后吃口不香,精神也不太好在,不知道还有没有同类的药可以换一下

医生回复区

谭漩
谭漩 连平康平精神病医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,胃炎,反流性食管炎,小儿肠炎,小 帮助网友:56889称赞:2206
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2012-01-24 16:49:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,很乐意为您解答,根据您的描述,存在上述高血压的情况,应该来说可以选择更换一种降压药来代替治疗的。
      指导意见:
      存在上述情况的话,完全可以选择换一种效果相似的药物,如颉沙坦,期间需要定期检测血压值,清淡饮食等。
      医生询问:
      

2012-01-24 17:12 ask24649002f9 追问

我妈一直吃的很清淡的,我想再问一下,人一天的血压不同时间段是不是不一样,早上在床上我妈一般在90-140之间在,可在中午和下午的时间血压就会高,在100-160之间在,这算不算正常

2012-01-25 00:31医生回答:

血压在安静时相对较低些,活动或者情绪波动时会升高,你母亲的这种情况是考虑为高血压的。

曹家铭
曹家铭 其他 擅长: 心血管内科,消化内科,神经内科,内分泌科 帮助网友:3280称赞:363
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2012-01-24 16:48:34 我要投诉

      病情分析:
      高血压是心脑血管疾病的危险因素,睡眠不好多是神经调节不好
      指导意见:
      1降压药可以考虑拜新同
      2低盐低脂饮食,适当运动
      3睡眠不好可以口服枣仁安神
      医生询问:
      血压服药后是多少?

2012-01-24 17:13 ask24649002f9 追问

我妈一直吃的很清淡的,我想再问一下,人一天的血压不同时间段是不是不一样,早上在床上我妈一般在90-140之间在,可在中午和下午的时间血压就会高,在100-160之间在,这算不算正常

2012-01-24 18:43医生回答:

血压是一个波动的数值,属正常的

2012-01-24 18:46 ask24649002f9 追问

那我们应该以什么时间段量为好呢,早上量也在正常值内,但中下午又高了,呵呵

2012-01-24 18:47医生回答:

下午一般多少,连续3天以上的?

2012-01-24 19:02 ask24649002f9 追问

下午一般高压在160左右在

2012-01-25 18:04医生回答:

如果确定是高血压,建议口服降压药,拜新同

王静
王静 济南市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,心衰,心肌病,心 帮助网友:5139称赞:417
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2012-01-24 16:49:09 我要投诉

      病情分析:
      110,160已经够上中度高血压了,必需降压药物控制。
      指导意见:
      卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物,可以用血管紧张素受体拮抗剂替代,比如缬沙坦。
      医生询问:
      
      以上是对“你好,我妈长期睡眠一直不好,前两个月发现”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-01-24 17:15 ask24649002f9 追问

现在能不能服用厄沙贝坦呢

2012-01-24 17:16医生回答:

可以呀,厄贝沙坦跟缬沙坦是一类,都是可以的。

2012-01-24 17:22 ask24649002f9 追问

是不是现在要先把血压降下来,以后再调整药

刘杨
刘杨 山东中医药大学附属医院   主治医师 擅长: 心绞痛、心肌梗死、顽固性高血压、心力衰竭、心肌炎、 帮助网友:7165称赞:480
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2012-01-24 16:49:13 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友,您好。可以换用贝那普利片或是改用钙离子拮抗剂降血压,如尼福达。
      指导意见:
      这位朋友,您好。可以换用其他的降压药物,贝那普利、尼福达、安内真、寿比山都可以。
      医生询问:
      

2012-01-24 17:29 ask24649002f9 追问

酒石酸美托洛尔片和厄沙贝坦一起用可以达到治疗的效果嘛

2012-01-24 19:09医生回答:

可以,两种药物可以一起连用。

2012-01-24 19:27 ask24649002f9 追问

吃药应该先从一种药开始的,不能一开始就两种药物连用,

宋光升
宋光升 其他 帮助网友:8003称赞:278
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2012-01-24 16:49:46 我要投诉

      病情分析:
      您好,血压160/100mmHg,高血压确诊无疑。用卡托普利有副作用。
      指导意见:
      建议:您可以给您的妈妈换用马来酸依那普利,依那普利和卡托普利是一类的降压药,依那普利是长效的,每天服用2次就可以,且副作用较小。
      医生询问:
      

2012-01-24 17:18 ask24649002f9 追问

依那普利和酒石酸美托洛尔片一起用可以达到治疗的效果嘛

2012-01-24 18:49医生回答:

您好,只要用量合理,可以达到治疗效果的。依那普利作用优于卡托普利。

2012-01-24 19:05 ask24649002f9 追问

谢谢你,两种药物早晚各一粒,可以嘛,因为我妈现在下午血压在160左右

2012-01-24 19:12医生回答:

您好,注意剂量!依那普利有两种剂型的:一种是每片5毫克,一种是每片10毫克,你妈妈用每片5毫克的就可以,每天早晚各一次,每次服用5毫克。注意早上8点前服用一次,晚上那一次要在下午17点(5点)左右服用,不要睡觉前服用,以免夜间把血压降得过低诱发脑缺血。

2012-01-24 19:17 ask24649002f9 追问

谢谢医生

2012-01-24 19:19医生回答:

不客气,祝您的妈妈早日康复。

2012-01-24 19:27 ask24649002f9 追问

吃药应该先从一种药开始的,不能一开始就两种药物连用,是嘛

2012-01-24 19:31医生回答:

您好,既然您的妈妈以前是美托洛尔和卡托普利两种药,如果现在停用一种,很容易引起血压反弹,所以还是两种联合服用比较好。

张嘉铖
张嘉铖 其他 帮助网友:8052称赞:610
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2012-01-24 16:51:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的卡特普利片应该是卡托普利吧,这个是ACER降压药物,同类的药物比较常用的还有贝那普利,不过这个情况到底是不是卡托普利导致的不好说。建议你妈妈可以吃西药的同时找中医调理一下,中西医结合治疗高血压效果不错。睡眠不好不要吃安眠药,副作用大,容易产生依赖性,对血压也不好。
      指导意见:
      平时多吃素食,少吃肉,注意休息,保持心情舒畅,平时可以用醋泡黑豆吃,对于高血压有保健效果,祝你妈妈康复!
      医生询问:
      

2012-01-24 17:08 ask24649002f9 追问

张嘉铖医生说的对,我妈从二十几岁开始就有失眠的病了,一直睡不好的,医生帮她量她紧张的不得了在,我在家一直帮她量的,现在我是用醋泡花生米和洋葱给我妈在吃在

2012-01-24 17:12医生回答:

你好,高血压本身就是一个多原因的疾病,你一定要好好照顾你妈妈,让你妈妈心情舒畅很重要,休息不好也容易引起血压升高,而血压高也容易引起失眠,这个是彼此联系的,所以你现在一个是用药控制血压,一个是找中医调理睡眠,当然中药也是兼顾血压的,这个是整体的。你可以试试醋泡黑豆,祝你妈妈健康,祝你新年快乐!

2012-01-24 17:20 ask24649002f9 追问

谢谢你哟,那以你看现在吃什么降压药副作用要小些呢,还可以达到治疗的

2012-01-24 17:23医生回答:

不客气,可以换成ARB制剂,比如缬沙坦,这个副作用相对小点,当然每个人对药物的反应不一样,需要观察,祝你妈妈康复!

2012-01-24 17:30 ask24649002f9 追问

酒石酸美托洛尔片和厄沙贝坦一起用可以达到治疗的效果嘛

2012-01-24 17:34医生回答:

你好,酒石酸美托洛尔片是属于β受体阻滞剂,它的副作用是降低心率,如果心率过慢最好不要吃了,厄贝沙坦和缬沙坦是一类的,这个可以吃,两者联合应该有不错的效果,关键是要吃段时间检测一下血压的情况,祝你妈妈康复!

2012-01-24 18:44 ask24649002f9 追问

是哪两种可以联合起来吃呀,我都糊涂了,呵呵

2012-01-24 18:47医生回答:

你好,如果你家有厄贝沙坦的话建议你可以单吃这个药物看看效果怎样,如果控制不好,可以再加上酒石酸美托洛尔片,是这样的,祝你妈妈康复!

2012-01-24 19:14 ask24649002f9 追问

现在我妈下午的血压在160左右在,吃这一种药就可以嘛

2012-01-24 19:19医生回答:

你好,其实建议你妈妈最好做个24小时动态血压检测,看看血压一天的波动情况,然后根据这个调整用药的方案,其实吃药应该先从一种药开始的,不能一开始就两种药物连用,可以试试单个药物怎样,祝你妈妈康复!

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