失眠20多年，吃安眠药都不管用

      病情分析：
      您好，根据你的描述，经常失眠，头晕，乏力等多考虑为神经衰弱；
      指导意见：
      建议口服谷维素，安神补脑液治疗，建议平时多活动锻炼，增强体质，避免焦虑情况。
      

      病情分析：
      考虑睡眠质量下降引起的现象，会有睡眠困难，易醒多梦，精神不振的症状。
      指导意见：
      建议缓解心理压力，避免过度劳累，少吃刺激性食物，并且用莲心泡水饮用，有一定安神作用，可以有所好转。
      

      病情分析：
      你好，你的失眠可能是由于用劳累过度所引起的神经衰弱，
      指导意见：
      建议你每天有规律的生活作息时间,睡前适当活动，不要熬夜，在身体比较疲惫的情况下较容易入睡，注意营养和休息,保持心情愉悦.如果没有得到很好的改善，需要配合药物治疗，建议采用中医药治疗
      
      以上是对“失眠20多年，吃安眠药都不管用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      失眠指的入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少，有严重的患者还彻夜不眠等.
      指导意见：
      可用中药治疗，物理治疗通常都是采取用磁疗治疗方法，可起到通络活血，消炎镇痛和镇静安眠的作用。
      

      病情分析：
      你好，根据你对你妈妈情况的叙述，我认为，可以初步考虑为非器质性失眠障碍所致。这主要是由于你和你妈妈对睡眠问题在认知上产生了许多认知偏差，使你和你妈妈对睡眠质量问题内心给予了过分的担心和关注，因为现实原因没有有效地帮助你妈妈消除导致你所说的失眠的心理因素，从而让你和你妈妈产生吃药治疗效果不好的感觉。
      指导意见：
      因此，我建议你，当前你需要考虑的不是以治疗为主来解决你妈妈的睡眠问题，而是需要考虑帮助你妈妈寻找个人成长方面的心理咨询，来帮助你妈妈消除致病的心理因素，纠正你妈妈的认知偏差，增强你妈妈的心理素质，从而让你妈妈能尽快地恢复正常的睡眠状态。
      

      病情分析：
      据你的描述分析，病人是长期慢性失眠，病程较长，所以治疗的难度还是较大，首先在明确病因。
      指导意见：
      你可详细的描述下病人现在的伴随症状，发作加重的诱因诱因，结合舌苔、脉进行综合分析，在明确辩证的前提下再用药治疗。
      

      病情分析：
      患者为59岁女性，失眠症状持续二十多年，服用安眠药后睡眠时间约5小时，近年来对安眠药产生抗药性，考虑有比较严重的神经衰弱，与精神压力大等因素有关。
      指导意见：
      失眠症状很可能与心理问题有关，光靠服用药物（包括西药、中药）都不能完全解决问题，而且时间长了，对药物会有依赖乃至产生抗药性，导致失眠更加严重。建议调整情绪状态，如有压力大、焦虑、恐惧等，要找专业心理咨询师进行疏导，解开心结、去除压力后睡眠质量会好转的。卧室环境注意保持安静，不要有光亮、声音等干扰，睡前不要看电视、玩手机或处于大脑思考状态。
      不要把睡眠本身看得过重，提前担心自己晚上会睡不着，往往越想越睡不好，另外，没有困意不要去睡觉，白天也不要进行补觉，否则真到了晚上会难以入睡。如夜间醒来，不要多作思考，否则大脑会越来越清醒。
      
      以上是对“失眠20多年，吃安眠药都不管用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！