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陈旧性肺结核、高血压

男 | 68岁 悬赏2个健康币 2017-06-03 14:07:37 5人回复 来自青岛市

健康咨询描述: 陈旧性肺结核、高血压,患者10余年来间断喘憋,有弥漫性肺大泡,最近引破裂造成气胸,已住院治疗,气胸得到控制,,因为患者属于弥漫性,大大小小肺泡特别多,想问一下下一步弥漫性肺大泡怎么解决

医生回复区

曾旺生
曾旺生 江西省皮肤病专科医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病 帮助网友:55900称赞:7
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2017-06-03 14:33:10 我要投诉

      病情分析:
      你好:您这样的情况建议手术,另外,手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
      指导意见:
      还有故围手术期进行细致的心理护理可缓解患者紧张情绪,减少应激反应。祝患者早日康复!

2017-06-03 15:37 ask78095405c0 追问

医生您好,手术和保守治疗哪种更好呢?像我父亲这种肺太差的情况来看呢

2017-06-03 21:03医生回答:

要结合临床看看,如果严重影响呼吸,或者患者平时会出现呼吸困难的情况,那考虑手术。

2017-06-04 08:21 ask78095405c0 追问

我父亲这样目前还在北京中国人民解放军第二炮医院急诊室插的胸腔引流管排气,大概四五天了他这引流管不能拔,排气管只要堵上,气还是会冒全身,这样的话能手术吗?还是等消炎完了,身体恢复了才进行手术呢

2017-06-04 13:57医生回答:

还是等消炎完了,身体恢复了才进行手术吧,目前这个情况,手术风险很大。。。。。。。。

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2017-10-25 14:47:42 我要投诉

      这里所讲的病史你的症状和体征,我个人认为你所讲的这种情况应该要考虑肺气肿的,可能建议你还是要到当地的医院去治疗,因为肺大泡会引起张力性气胸的可能,有可能会引起呼吸困难。

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-06-03 14:40:55 我要投诉

      病情分析:
      肺大泡的最大危害,一是破裂导致自发性气胸,二是除本身的压迫症状外,还会形成肺气肿,导致肺功能下降。
      指导意见:
      治疗上,主要是看弥漫的部位有多大?如果只局限于单个的肺段或者肺叶,可介入或者直接手术切除整个肺段、肺叶,如果是单侧肺的话,在充分评估的情况下,可行单侧肺切除术。如果是双肺的弥漫性病变,那就没办法了,只能是姑息、保守治疗了。
      以上是对“陈旧性肺结核、高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王骞
王骞 医师 擅长: 内科,消化系统,呼吸系统疾病 帮助网友:218506称赞:39
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2017-06-03 14:41:10 我要投诉

      病情分析:
      这是要注意长期的肺部感染,气管炎都是可能会影响的,预防感冒
      指导意见:
      一般情况下建议及时休息基本可以继续配合对症治疗,你必要时可以手术治疗试试的。

吕仁柱
吕仁柱 主任医师 擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症 帮助网友:57967称赞:850
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2017-06-03 14:41:24 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况分析,老年人这种情况是严重的肺器质性病变。
      指导意见:
      对于这种弥漫性多发性肺大泡并发气胸,只能保守治疗。目前除了肺移植手术,没有更好的办法能够治疗这种弥漫性多发性肺大泡。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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