健康咨询描述: 医生好,我男,53岁,乙肝大三阳,有20年了,2015年11月检查,b超正常,hbvdna定量8.0e7,甲胎蛋白47.52,谷丙转氨酶64,谷草转氨酶41,还有轻度肝纤维化肝硬化(肝脏硬度KPA测评17),医生用药1恩替卡韦2复方鳖甲软肝片3扶正化瘀胶囊(吃了一年换成利加隆)4复方牛胎肝提取物到2017年5月,已经吃了18个月,现在各指标已经正常,请问,恩替卡韦不能停,其他三种药可以停掉两到三种吗,如果停了,会对病情不利吗
病情分析:
你好,根据您病情的描述,建议您去专科医院复查,在医生的指导下减量或停药。
指导意见:
建议您按时吃药,定期复查。不要擅自减量或停药,这会对您的身体,带来伤害。祝您早日康复。
请问医生,1根据网络说,复方鳖甲软肝片要经过肝分解和解毒,长期服用会加重肝脏负担,反而会对病情不利,是真的吗,2复方鳖甲软肝片的副作用会疲劳和肠胃不适(我有疲劳的反应,肠胃不适不明显),这有关系吗,有何办法解决吗谢谢
您好,根据您的情况。我可以告诉您,任何药物都是通过,肝脏分解和解毒。您现在有疲劳感和胃肠不适。那是复方鳖甲软肝片的不良反应。如果反应严重,您可以同时口服甲氰米胍片。减少胃肠道的刺激。
病情分析:
你好,看你说的病情方面,这时看在进行对症治疗后,那看现在化验指标恢复正常,说明治疗效果还是比较好的
指导意见:
那看现在这时抗病毒药物也可继续服用也好的,然后看化验指标恢复正常,这时看其他药物也可考虑先停用观察看看也好,然后平时有一个合理的生活和饮食习惯,做好定期复查也好
病情分析:
就目前你的情况由于已经转化为慢性的阶段,这种情况下对于你目前药物的控制是非常重要的,由于你目前的指标较好。
指导意见:
建议这种情况下占时不要停止药物,及时的按目前的药物服用就可以的,同时注意复查你的肝功能,适量的进行锻炼和休息是非常重要的。
以上是对“医生好,我男,53岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
请问医生,1根据网络说,复方鳖甲软肝片要经过肝分解和解毒,长期服用会加重肝脏负担,反而会对病情不利,是真的吗,2复方鳖甲软肝片的副作用会疲劳和肠胃不适(我有疲劳的反应,肠胃不适不明显),这有关系吗,有何办法解决吗谢谢
此药物是中药制剂,副作用较少,一般偶见轻度消化道反应,一般可自行缓解。不需要担心的。
病情分析:
根据你描述的情况,病毒性肝炎肝纤维化,目前情况可以的。
指导意见:
恩替卡韦是终身服用的,抑制病毒复制,改善肝脏功能,预防并发症出现。其他的如果转氨酶在2倍以内,可以停用一段时间,但必须监测肝功能。
病情分析:
您好,根据您提供的信息,根据您的病情,抗病毒药物不能停,其他中成药可以停。
指导意见:
建议您可以适当停用中成药,但是抗病毒药物目前不可以随意停,服药期间还是要定期复查肝功和病毒量。
病情分析:
中年男性,有乙肝大三阳,轻度肝纤维化,经治疗后各项指标正常,治疗效果比较好。
指导意见:
你这种情况可以单独使用恩替卡韦维持抗病毒治疗,定期复查肝功能,病毒数量和AFP。平时不要熬夜和饮酒。
病情分析:
你好,感谢你的信任,患者男,53岁,乙肝大三阳,有20年了,2015年11月检查,b超正常,hbvdna定量8.0e7,甲胎蛋白47.52,谷丙转氨酶64,谷草转氨酶41,还有轻度肝纤维化肝硬化(肝脏硬度KPA测评17),医生用药1恩替卡韦2复方鳖甲软肝片3扶正化瘀胶囊(吃了一年换成利加隆)4复方牛胎肝提取物到2017年5月,已经吃了18个月,现在各指标已经正常,请问,恩替卡韦不能停,其他三种药可以停掉两到三种吗,如果停了,会对病情不利吗
指导意见:
你好,感谢你的信任,你说你的各种检查结果都正常,其他三种药物是辅助治疗,可以少吃一样,建议停复方鳖甲软肝片
以上是对“医生好,我男,53岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据您2015年的检查结果,HBV-DNA较高,甲胎蛋白低浓度升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶=0.64,考虑存在肝损害,根据KPA值测定(12.4-17.5kpa之间,介于进展性肝纤维化与肝硬化之间),诊断考虑:1.慢性乙型肝炎2.乙肝后进展性肝纤维化。
指导意见:
您说您目前各指标已经正常,结合目前治疗方案:1、抗病毒治疗(恩替卡韦);2、抗纤维化治疗(复方鳖甲软肝片);3、抗炎、抗氧化和保肝治疗(利加隆);4、改善肝脏糖脂代谢(复方牛胎肝提取物)。因目前最新指南建议慢性乙型肝炎的治疗措施为:抗病毒治疗、抗纤维化治疗、抗炎抗氧化保肝治疗、免疫调节治疗及对症治疗等,其中抗病毒治疗最关键。如果您经济条件允许,其他三种药物可以长期服用。如果考虑经济原因,在规律正确抗病毒治疗的基础上,可考虑停用复方牛胎肝提取物。但仍需规律检测各项指标,如肝功能、HBV-DNA、AFP等,以便调整用药。
请问医生,1根据网络说,复方鳖甲软肝片要经过肝分解和解毒,长期服用会加重肝脏负担,反而会对病情不利,是真的吗,2复方鳖甲软肝片的副作用会疲劳和肠胃不适(我有疲劳的反应,肠胃不适不明显),这有关系吗,有何办法解决吗谢谢
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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