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医生我是一名糖尿病患者

男 | 41岁 2017-09-25 14:06:49 11人回复 来自上海市

健康咨询描述: 你好医生我是一名糖尿病患者,患糖尿病有八年多了,一直都在吃二甲双胍和格列齐特片,今年上半年我格列齐特停掉了,二甲双胍还在吃,现在餐前的血糖是11点多餐后的血糖是16,我现在又在吃格列齐特和二甲双胍,但是吃有十天了血糖还是没有降下来,我现在该怎么去调整用药?谢谢

医生回复区

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:70065称赞:1
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2017-09-25 14:23:04 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,空腹血糖控制在6mmol/l,餐后血糖控制在9mmol/l以下才算理想。
      指导意见:
      建议平时严格控制饮食量,遵守糖尿病饮食,每天坚持锻炼,控制体重。目前空腹及餐后血糖均控制不佳,可考虑将药物加量,必要时需要使用胰岛素控制血糖。

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2017-09-25 14:31:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,现在主要存在的问题是,血糖升高。
      指导意见:
      你的餐后高的厉害,可以加一个药,叫做拜糖平,随着第一口主食嚼着吃。二甲双胍是一天吃三次吗

李月
李月 哈尔滨市第五医院   主治医师 擅长: 系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,类风湿关节炎,糖尿病 帮助网友:241
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2017-09-25 14:33:04 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,目前血糖控制不平稳,以及空腹和餐后血糖偏高,需要完善检查,看胰岛功能以及并发症的情况。
      指导意见:
      建议监测一日七次指尖血糖,以及糖化血红蛋白,胰岛功能,以及眼底、尿常规、尿微量白蛋白检查,判断目前胰岛功能以及并发症情况,根据病情选择药物治疗。
      以上是对“医生我是一名糖尿病患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘云婷
刘云婷 辉南县人民医院   医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,肺炎 帮助网友:11099称赞:4
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2017-09-25 14:33:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,必要时可以进行胰岛素强化治疗。
      指导意见:
      监测血糖并且根据血糖结果调整降糖方案。应用胰岛素之后也是能够根据血糖结果调整成口服药的,需要规律治疗。

于洋
于洋 朝阳糖尿病医院有限责任公司   医师 擅长: 糖尿病,擅长血栓闭塞性脉管炎,动脉硬化闭塞症,脑梗 帮助网友:950
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2017-09-25 14:37:16 我要投诉

      病情分析:
      可以服用5mg的格列吡嗪控释片,每日晚饭前服一片。0.2mg的伏格列波糖胶囊,一次一粒,一日三次,吃第一口饭时服用。服用一周后查空腹和餐后血糖。
      指导意见:
      平日控制饮食,定时定量。多活动多锻炼。不要吃高淀粉的食物。不要吃甜食。多吃蔬菜。

李庆华
李庆华 主管护师 擅长: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,肠炎高血压,心脏病 帮助网友:27683称赞:32
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2017-09-25 14:44:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,你糖尿病八年多了,一直吃二甲双胍和格列齐特片,现在血糖餐前11餐后16,有十天了血糖还是没降下来。
      指导意见:
      建议,你一方面检查一下饮食有没有改变,是不是主食吃的多了或有感冒等应急情况,另一方面可以稍微加大药量或配合用胰岛素,平时生活中要适当运动,多吃新鲜蔬菜,主食添加杂粮。尽量保持血糖稳定在较低水平。

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2017-09-25 14:53:22 我要投诉

      目前这种情况血糖控制不好,这种情况可以加用一些拜糖平共同进行调理治疗,如果效果仍然不好,这就需要应用胰岛素进行调理治疗,同时配合饮食和运动疗法
      以上是对“医生我是一名糖尿病患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-25 17:39 ask80876234rs 追问

在吃二甲双胍和格列奇特的基础上再加拜唐苹吗

2017-09-25 17:39医生回答:

是的,目前需要加用一些拜糖平来进行调理

李长征
李长征 桓台县马桥镇中心卫生院   主治医师 擅长: 小儿腹泻,小儿湿疹,幼儿急疹,小儿呼吸道感染以及内 帮助网友:117719称赞:1385
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2017-09-25 14:54:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,在出现糖尿病的情况之后,是需要根据血糖的数值及时的进行降糖药物的治疗调理的。
      指导意见:
      现在这种情况需要及时进行降糖药物治疗,可以选择使用胰岛素进行治疗,一般口服药物效果不佳的情况下,就需要及时进行胰岛素治疗。

徐妹藏
徐妹藏 主治医师 擅长: 擅长冠心病,脑血管,糖尿病的治疗,健康指导。 帮助网友:618
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2017-09-25 15:06:56 我要投诉

      病情分析:
      从您的年龄分析,暂停二甲双胍,改阿卡波糖饭前或与饭一起吃,格列齐特按说明服用,
      指导意见:
      服用7-10天,检测血糖,降餐后血糖明显,您餐后的比空腹的高,联合中成药通脉降糖更好,只是这个药价格偏高餐后的降下来,在调餐前的,您试试吧,疗效会满意的

郝庆丽
郝庆丽 医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,慢性肺源性心脏病,急性上呼吸道感 帮助网友:12874称赞:13
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2017-09-25 15:06:57

      病情分析:
      你好,根据你的陈述,糖尿病的用药,是根据血糖值,去医院查个空腹清晨的血糖,果糖胺,糖化血红蛋白,以协助用完指导
      指导意见:
      建议您:看下吃的药,二甲双胍,是多少规格的,格列齐特规格是多少,一天服几次,饮食也要注意,禁含糖食物的摄入,清淡饮食,注意锻炼,

程泽廷
程泽廷 郑州守礼医院   主治医师 擅长: 中医杂病临床研究.中药秘方研究咨询.临床合理用药指 帮助网友:110110称赞:1148
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2017-09-25 14:12:54 我要投诉

      西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,称之为不治之症。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,建议你采用能够修复胰岛细胞的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些传统中药配合使用能够修复胰岛细胞,改善糖尿病症状,避免并发症,无需节食,无需服用其它降糖药物,单独服用即可;这些传统中药中的有效成分直接针对糖尿病根源,有效抑制糖毒素产生,修复受损胰岛细胞,促使胰岛细胞正常释放胰岛素,迅速降低血糖,真正做到了综合治疗,标本兼治。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
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