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妊娠糖尿病怎么治愈呢?

男 | 35岁 2017-10-16 15:37:46 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 怀孕前就偏胖,现在怀孕已经差不多7个月了,没有注意控制饮食,长胖了好多。上次去产检的时候医生跟我说我得了妊娠糖尿病,血糖不稳。现在正在控制饮食和体重。请问下我这种怀孕后得的妊娠糖尿病能治好嘛?妊娠糖尿病能治好吗怎么治疗呢?

想得到怎样的帮助:妊娠糖尿病怎么治愈呢?

医生回复区

马建兴
马建兴 南昌大愿医院   主治医师 擅长: 外科,特别是肛肠常见病,多发病的诊治:痔疮,肛周脓 帮助网友:4580称赞:6
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2017-10-16 16:13:14 我要投诉

      指导意见:
      1.糖尿病患者可否妊娠的条件
      (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。
      (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。
      (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
      2.糖代谢异常孕妇的治疗
      (1)妊娠期血糖控制满意标准孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。
      (2)饮食治疗饮食控制很重要。理想的饮食控制目标:既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育。
      (3)药物治疗对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。
      (4)妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时,主张应用小剂量正规胰岛素O.1U/(kg·h)静滴。每1~2小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L,应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴.血糖≤13.9mmo1/L,开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴,酮体转阴后可改为皮下注射。
      3.孕期母儿监护
      每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测,必要时及早住院。
      4.分娩时机
      原则应尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好,孕晚期无合并症,胎儿宫内状况良好,应等待至妊娠38~39周终止妊娠。血糖控制不满意,伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫,应及早抽取羊水,并注人地塞米松促胎儿肺成熟,胎肺成熟后应立即终止妊娠。
      5.分娩方式
      妊娠合并糖尿病,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。对糖尿病病程>10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇.应放宽剖宫产指征。
      6.分娩期处理
      (1)严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。
      (2)阴道分娩,临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注0.9%氯化钠注射液加正规胰岛素,根据产程中测得的血糖值调整静脉输液速度。应在12小时内结束分娩,产程过长增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。
      (3)剖宫产,在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素,一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。术后每2~4小时测一次血糖,直到饮食恢复。
      (4)产后处理,产褥期胎盘排出后。体内抗胰岛素物质迅速减少,大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰岛素,仅少数患者仍需胰岛素治疗。
      (5)新生儿出生时处理,新生儿出生时应进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、钙、磷、镁的测定。尤其是孕期血糖控制不满意者需给予监护,重点防止新生儿低血糖,应在哺乳开始同时,定期滴服葡萄糖液。

吴磊磊
吴磊磊 崇仁县人民医院   护师 擅长: 念珠菌性阴道炎,先兆流产,宫颈糜烂,尿路感染,月经 帮助网友:14880称赞:20
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2017-10-16 16:12:38 我要投诉

      病情分析:
      这种情况要注意配合饮食上来同时进行调理,保持良好的生活习惯
      指导意见:
      另外要注意忌口,适当进行户外活动,保证每天8到10小时的睡眠的时间。切忌超负荷的劳累

王晓春
王晓春 朝阳糖尿病医院有限责任公司   医师 擅长: 乳腺增生,子宫肌瘤,冠状动脉粥样硬化性心脏病 帮助网友:6983称赞:9
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2017-10-16 16:14:06 我要投诉

      病情分析:
      妊娠上糖尿病在怀孕期间一定要用胰岛素来治疗。在产后可以定期复查
      指导意见:
      怀孕期间要注意饮食的控制,避免吃含糖量的食品。要多吃些含蛋白高的食品。
      以上是对“妊娠糖尿病怎么治愈呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周小令
周小令 安平县南王庄镇中心卫生院   医师 擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒 帮助网友:8728称赞:28
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2017-10-16 16:14:14 我要投诉

      病情分析:
      妊娠期糖尿病属于妊娠期的一种合并症,治疗也是控制饮食+药物治疗
      指导意见:
      妊娠期糖尿病的治疗还是以饮食+药物治疗,并监测血糖,待分娩后多数的妊娠期糖尿病可逐渐好转。

王茂忠
王茂忠 日照市中医医院   医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胆囊炎 帮助网友:15144称赞:20
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2017-10-16 16:17:53 我要投诉

      病情分析:
      你好:这种情况要看看血糖情况的,高的轻微可以多控制饮食复查看看,利害的话需要食物药物调理的。
      指导意见:
      你好:现在在控制饮食的话可以过几天再复查血糖看看,要是还是偏高多的话可以在医生的指导下使用药物调理看看,平时少吃含糖食物。

王梅萍
王梅萍 嘉兴市南湖区妇幼保健院   主治医师 擅长: 早孕彩超诊断,卵泡监测诊断,念珠菌阴道炎,子宫功能 帮助网友:31100称赞:35
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2017-10-16 16:19:20

      病情分析:
      不知道您目前这个血糖数值具体是多少呢?您需要上传您目前这个血糖数值才能综合性的考虑对症治疗
      指导意见:
      您需要考虑去医院做一个空腹的血糖,餐后一小时的血糖以及餐后两小时的血糖,综合分析,才能考虑针对性的治疗。

ask68391712p3
ask68391712p3 其他
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2017-10-16 15:37:55 我要投诉

      你好,妊娠糖尿病是能治好的,它属于应激性内分泌失调所引发的糖尿病,生了孩子后病原去除,糖尿病自然就好了。 孕期要平静对待发生的一切。心态摆好了,再按医生的叮嘱注意规律饮食,少吃多餐,少吃甜的东西,和多运动。再说,这是妊娠期的血糖高,产后一般都会自己恢复的。
      以上是对“妊娠糖尿病怎么治愈呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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