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有没有什么比较好的痛风治疗手段?

男 | 55岁 2018-08-25 13:28:57 6人回复 来自南京市

健康咨询描述:   痛风27年了,这些年什么药都试过,中药西药藏药都试过,包括秋水仙碱,别嘌醇,非布司他,苯溴马隆等等都试过,没有明显效果。经常性小发作,3到5个月一次大发作,非常痛苦。血尿酸一直降不下来,现在660。胸肋关节,肘关节等大关节几乎都有结石,脚趾关节和外踝都有结石破溃。有家族遗传史,父亲有痛风,包括兄弟姐妹血尿酸都偏高。我痛风这么多年,对痛风治疗的相关理论基本都了解,这次抱着试试看的想法再咨询咨询。您作为中国知名医院的医生,代表国内最先进的技术了,信息获取渠道比较多,我主要想咨询一下,当前国内,国外有没有什么比较好的治疗手段,或者什么最新药物能够为我减轻痛苦,万分感谢!

想得到怎样的帮助:有没有什么比较好的痛风治疗手段

医生回复区

赵旭
赵旭 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 脑梗塞、脑出血、偏头痛、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、癫痫 帮助网友:30051称赞:1
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2018-08-25 20:53:19 我要投诉

      你好朋友,痛风治疗的关键就是降尿酸,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了,可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗。

张美玲
张美玲 太原西山医院   副主任护师 擅长: 肺癌,肝癌,胃癌,乳腺癌等疾病的护理,高血压,糖尿 帮助网友:5029
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2018-08-25 20:54:39 我要投诉

      痛风患者除了药物治疗,在日常生活中还要严格管控饮食,不吃嘌呤高的食物如:啤酒,海鲜,火锅,肉汤等,多喝水,锻炼身体,多做有氧运动。药物你已经吃了不少,吉林大学刘晓波研发了痛风降酸中心,你可以查阅咨询一下。

刘阳
刘阳 黑龙江省医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,脑梗塞,脑供血不足,癫痫 帮助网友:11423称赞:2
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2018-08-25 20:55:54 我要投诉

      尿酸是人体的代谢产物,它的升高与自身的体质、饮食有关,过高的尿酸是会导致痛风的发生,需要特别的注意。男性尿酸只要能长期稳定控制在416以下,女性尿酸稳定控制在357以下,就基本没有痛风发作的风险。另外降尿酸并不是降得越快越好,这是因为对于长期高尿酸血症的病人,在其肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸,而血液中的尿酸降低了,组织中的尿酸必然向血液转移,这时就很容易打破关节中尿酸的浓度平衡,而使得尿酸容易在关节等组织中产生结晶,从而诱发急性痛风的发作。急性发作期,有痛风石存在可以做手术。目前国内外都是用这些降尿酸的药物,主要是饮食控制,药物辅助。痛风的成因与人体无法保持嘌呤(尿酸)的动态平衡有关,属于分泌代谢系统问题,
      以上是对“有没有什么比较好的痛风治疗手段?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

唐艳秋
唐艳秋 哈尔滨市胸科医院   主任护师 擅长: 呼吸系统疾病(支气管扩张 慢阻肺 哮喘 帮助网友:668
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2018-08-25 20:49:34 我要投诉

      你好,痛风一般是不容易根治的。建议您服用秋水仙碱,丙磺舒,风呤止等抗痛风药物治疗。平时注意清淡饮食,不吃辛辣等刺激性食物。不喝酒,不吃海鲜,动物脂肪和动物内脏等高嘌呤食物。不喝酒。注意多喝水,多吃碱性食物。促进尿酸排泄。

张名瑜
张名瑜 孟村回族自治县孟村镇卫生院   医师 擅长: 心肌梗死、心肌炎、冠心病、心律失常、瓣膜炎等 帮助网友:2518
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2018-08-25 20:59:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,痛风27年,有家族史,服药没有什么效果,
      指导意见:
      建议,根据你的情况,建议口服药物的同时,注意饮食,吃一些含嘌呤较少的蔬菜水果主食,

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zsdoc86883953zs 其他
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2018-08-25 13:29:07 我要投诉

      您好,建议您控制饮食。日常饮食原则:给予平衡膳食,适当放宽嘌呤摄入的限制,但仍建议每周两天,可以不连续,完全选用嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物;其余五天食用低嘌呤膳食,每日膳食中嘌呤含量应限制100~150mg。坚持减肥,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋和牛奶交换使用;蛋白质的摄入不宜超过80g/d;限制脂肪摄入,防止过度饥饿;多用绿色蔬菜和黄色蔬菜,以提供充足的维生素及铁质。平时养成多饮水的习惯,少用食盐和酱油。建议每天洗热水浴,以促进尿酸排泄,减轻疼痛。
      1.选择低嘌呤饮食:禁食含嘌呤较高的食物,即第一类和第二类食物;限量选用含嘌呤在75mg%以内的食物,即第三类食物;自由选用含嘌呤少的食物,即第四类食物。
      2、限制热能:痛风病与肥胖、糖尿病、高血压和高血脂等关系密切。故应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10~15%;热能根据病情而定,一般每天给予6.28~7. 53kJ(1500~1800kcal),使体重维持在标准体重以下,切忌减重过快,应循序渐进;减重过快促进脂肪分解,易诱发痛风病的急性发作。
      3、适量蛋白质和脂肪:标准体重时蛋白质可按0.8~1.0g供给,全天给予40~70g,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶和鸡蛋,因牛奶和鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不用肉类、禽类和鱼类等,如一定要用,可将肉类,经煮沸弃汤后食用,但量要少;脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,要求控制在50g/d左右。
      4、供给充足维生素,尤其维生素B族和维生素C:多供给蔬菜和水果等成碱性食物,因机体在碱性时能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬菜和水果富含维生素C,能促进组织内尿酸盐溶解。一般要求每天供给蔬菜、水果1000g,水果4~5次。建议采用周期性生食植物饮食,如“黄瓜日”、“苹果日”、“西瓜日”、“生菜日”等。
      5、矿物质:因痛风病病人易患高血压和高血脂症等,故应限制钠盐摄入,一般每天2~5g。
      6、大量饮水:养成多喝水的习惯,或食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml/d,以保证尿酸的排出。肾功能不全时,应适当限制饮水。
      7、禁用刺激性食品,不饮或少饮酒:禁用强烈香料及调味品,如酒和辛辣调味品。过去曾禁用咖啡、茶叶和可可,因它们分别含有咖啡碱、茶碱和可可碱等甲基嘌呤,但现在认为它们在体内代谢后并不产生尿酸盐,也不在痛风石里沉积,故可适量选用。
      8、可用食物:鸡蛋、牛奶、去除含氮浸出物的瘦肉和禽肉、蔬菜、水果、谷类、植物油。
      9、禁用食物:动物内赃、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤及菌藻类等

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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