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病人情况:8月17日因左手

女 | 66岁 悬赏11个健康币 2018-10-30 15:20:00 3人回复 来自蚌埠市

健康咨询描述: 病人情况:8月17日因左手、左腿麻木,知觉微弱住院,医生诊断急性脑梗,住院治疗,症状好转,手,腿可以行动了。图1、图2两单子为住院时拍的核磁共振与颈部彩超。出院后一直口服阿司匹林、脑心通、瑞舒伐他汀、甲钴胺。然后病人仍然感到左肢无力、僵硬。来蚌埠我家,又在医院输了15天液(血塞通,脉络宁,脑蛋白,甲骨安等)。老太太主诉腿还好,左胳膊象被绑了绷带一样,动作不方便,腋下左肋骨部也不舒服。前几天带她又做了核磁与彩超,见图3,图4。请医生帮忙看下,象我妈这种情况后续需要再做什么检查与治疗再次万分感谢!


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医生回复区

董秀芳
董秀芳 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长脑血管病,脑炎,高血压病,周围神经病,运动障碍 帮助网友:637
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2018-10-30 15:47:34 我要投诉

      您好,很高兴回答您的问题。您所描述的症状考虑脑梗死后遗症,目前建议继续口服您所描述的上述药物,建议继续加强康复锻炼,控制血压,血糖

2018-10-30 16:39 ask88000350dg 追问

医生您好!谢谢您的解答!MR显示左侧大脑中动脉M3段见局限性狭窄,狭窄约80%,双颈彩超显示有斑块,严重吗?前两天刚拍颈部四根血管彩超,还是两边都有斑块。我妈说最近没有刚出院时轻快,左壁僵,象被绑了绷带,睡觉也不敢压这侧。服药已经两月了。

2018-10-30 17:43医生回答:

狭窄百分之八十,比较重了,但是,如果侧枝循环好,也可以,最好做脑血管DSA进一步明确狭窄率,坚持服药吧

王颖
王颖 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 擅长高血压,冠心病,糖尿病,脑血管病的诊断与治疗, 帮助网友:12105称赞:1
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2018-10-30 15:58:30 我要投诉

      你好,我认为患者已做许多检查,诊断明确,且经过改善微循环及脑细胞代谢等治疗。目前需要继续服药巩固疗效,同时到有条件的医院做康复治疗。

2018-10-30 16:41 ask88000350dg 追问

医生您好!谢谢您的解答!MR显示左侧大脑中动脉M3段见局限性狭窄,狭窄约80%,双颈彩超显示有斑块,严重吗?前两天刚拍颈部四根血管彩超,还是两边都有斑块。我妈说最近没有刚出院时轻快,左壁僵硬,象被绑了绷带,睡觉也不敢压这侧。服药已经两月了。

2018-10-30 16:51医生回答:

患者这种情况需要持续用药治疗,规律口服阿托伐他丁,阿司匹林等药物,低盐低脂饮食。保持血压稳定,避免情绪波动。在医生指导下进行康复治疗。

2018-10-30 17:21 ask88000350dg 追问

非常感谢王医生!我妈高血压已有20年了,高血糖5、6年了,血脂和胆固醇略高。她感觉出院后的这50多天,没有在医院刚治疗时轻快。象我妈这种情况需要进一步作脑血管造影吗?若脑血管造影狭窄不严重,是不是还是服药治疗?感谢您!

2018-10-30 19:18医生回答:

是的,如果脑血管造影提示狭窄程度在70%以下,则需继续服药治疗。另外你母亲有高血压,糖尿病,高脂血症。这些都是发生脑梗塞的危险因素,建议在医生指导下规律治疗,控制血压,血糖,血脂。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2018-11-01 06:55:34 我要投诉

      根据你提供的病情介绍,目前老人家这种症状就是需要口服,你上述的药物,这种情况证明老人家有脑梗塞,还有颈椎管狭窄,所以供血不导致的,所以建议局部可以给适当的按摩,并且平时给老人家多喝水,多吃蔬菜水果,每天晚上热水泡脚,这种情况只能是维持症状,不能进一步发展,没有太好的办法,或者可以带老人家去正规的康复治疗中心进行康复治疗,没有什么进一步检查的项目,祝老人家长寿祝老人家长寿
      以上是对“病人情况:8月17日因左手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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