健康咨询描述: 问题描述:最近心情烦燥,爱发脾气,好哭,对老师布置的作业和完成的作业不相信自己,经常与同学核对,确认后方可放心.对自己缺少信心,还发现用直尺切割手指,这是什么现象
强迫症的特征是反复出现某些不必要的想法或幻想(强迫思维),或反复发生某些无聊,古怪和令人烦恼的冲动或动作(强迫行为),或控制不住地做某些事情,以期缓解内心的焦虑不安.
强迫思维的内容一般是关于伤害,威胁和危险,通常包括污染,疑虑,丢失和攻击性等.典型的强迫症的症状是进行某些仪式动作,一种反复的带有目的性的动作.仪式动作是为了对强迫观点进行控制,如为了避免污染而去反复洗涤或刷擦;为了消除疑虑而反复检查;为了防止丢失而反复贮存;为了避免攻击某个人而反复躲避他.大多数仪式是可以观察得到的,如反复地洗手和重复地检查门是否锁好等.另外一些仪式则是精神上的,如反复的计数,或为了消除危险而反复地作出声明等.强迫症不同于强迫性人格障碍(见第89节).
人们对任何事都可以出现强迫症状,他们的仪式行为也并非总是为了消除内心的不安.例如,一个担心被脏物污染的人,碰巧把手放进口袋时,他的内心焦虑不安就减轻,从此以后,他可能在担心被污染的强迫念头一出现,就立刻把手放进口袋.
大多数患者都能够认识到他们的强迫症状是病态的,并不是反映了真正的危险.他们知道自己的思想或行为太过分,并有些古怪.强迫症病人不同于精神病人,后者与现实脱离联系.
在成人中,本病的患病率约为2.3%,男女大致相等.患者由于担心在公开场合遭受窘迫和羞辱,因而常常秘密地进行仪式动作,有时一天可以持续数十小时.在确诊本病时,大约有1/3的人同时伴有抑郁,总的来说,有2/3的人会在某段时间内出现抑郁情绪.
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